#hemeroteca #salutpublica #vih | Gonorrea, clamídia, sífilis i VIH: mala peça al teler en temps de coronavirus

Imatge: El Món

Gonorrea, clamídia, sífilis i VIH: mala peça al teler en temps de coronavirus.
El Barcelona CheckPoint es veu obligat a aturar la recollida de mostres perquè els laboratoris estan plenament ocupats amb la Covid-19.
Joan Antoni Guerrero | El Món, 2020-04-18
https://www.elmon.cat/societat/gonorrea-clamidia-sifilis-vih-mala-peca-teler-temps-coronavirus_2120466102.html

La detecció de malalties de transmissió sexual es veu afectada per la crisi sanitària del coronavirus. El confinament ha obligat a tancar espais dedicats a la detecció d’aquestes infeccions, com és el cas del Barcelona CheckPoint, orientat a la comunitat LGBTI. Aquest centre, que atén unes 8.000 o 10.000 persones a l’any, va tancar les portes amb l’estat d’alarma i ara ofereix alguns serveis de forma telemàtica mentre planifica com ser la reobertura, explica el director del centre, Ferran Pujol, en conversa amb ‘El Món’.

El primer que va haver d’aturar el centre va ser la recollida de mostres per detectar casos de clamídia i gonorrea, perquè no es podien enviar als laboratoris de microbiologia per fer les proves. “Ens van dir que no les acceptarien perquè havien de posar tots els seus esforços en la Covid-19”, explica Pujol. En concret es refereix al laboratori de l’Hospital de la Vall d’Hebron, “que és qui s’encarrega de la major part de mostres del país”.

Aquest àmbit va quedar “aturat” i el centre va començar a tractar només casos de persones amb símptomes, és a dir, amb supuracions i orificis. Això però també ho van haver de “tallar d’arrel” i anar derivant els casos que arribaven a una consulta “mínima” que ha quedat oberta per tractar malalties de transmissió sexual a Vall d’Hebron.

El Barcelona CheckPoint és també el principal punt de distribució de la pastilla anti-VIH a l’Estat, la PreP. Amb el confinament s’ha seguit distribuint, però ara es fa a través de missatgeria. Les persones que recullen el tractament al centre es fan també les proves del VIH i d’altres malalties. Ara el centre oferirà la possibilitat de fer l’autotest del VIH enviant-los als usuaris.

Dels 1.300 usuaris de PreP que té el centre, només uns 500 han continuat la medicació durant el confinament. El centre recomana no abandonar el tractament perquè es pensa que podria ser beneficiós respecte al coronavirus.

De fet, Pujol explica que al principi hi havia preocupació sobre la possibilitat que aquest nou virus impactés més en les persones seropositives, però s’ha comprovat que els casos de coinfectats no són tants. El centre ha fet una enquesta per determinar la incidència del coronavirus entre les persones que prenen PreP i les que no, tenint en compte que en el tractament de la Covid-19 s’estan fent servir alguns antiretrovirals usats contra el VIH.

#hemeroteca #salutpublica #sida | Ferran Pujol: "A diferència de la Covid, amb el VIH el problema era teu i dels que es morien"

Imatge: El Món / Ferran Pujol

Ferran Pujol: "A diferència de la Covid, amb el VIH el problema era teu i dels que es morien".
"Al malalts de la SIDA se'ls donava el menjar obrint la porta i empenyent la safata amb el peu", recorda el director del centre de serveis a la comunitat LGBTI BCN CheckPoint.
Joan Antoni Guerrero | El Món, 2020-04-17
https://www.elmon.cat/societat/ferran-pujol-diferencia-covid-vih-problema-morien_2120329102.html

Ferran Pujol (Reus, 1959) és el director del Barcelona CheckPoint, un centre dirigit a la comunitat LGBTI per a la detecció del VIH i altres infeccions de transmissió sexual. Pujol atén una demanda d'entrevista telefònica d''El Món' per parlar de les connexions entre la pandèmia actual de la Covid-19 i la de la SIDA. Aquesta va tenir lloc després de l'aparició del virus del VIH i els primers casos de contagi a principis dels anys 1980. A diferència de l'actual pandèmia, la del SIDA ha implicat uns costos socials per a les víctimes molt més elevats que els que han de pagar els afectats pel coronavirus. Moltes de les víctimes del VIH, recorda Pujol, van haver de patir i encara pateixen l'estigmatització: no només eren víctimes sinó que se'ls considerava culpables. Van haver de patir l'oblit i fins i tot el menyspreu d'una societat conservadora i hipòcrita que els va girar l'esquena malgrat ser víctimes d'una pandèmia global. Els sanitaris que es van posar al capdavant de la lluita contra els efectes del virus no eren aplaudits als balcons i molts joves morien en l'anonimat de la planta d'infecciosos de l'Hospital Clínic, la que avui ocupen els malalts de Covid-19.

Per a molts la situació de pandèmia és nova, però des dels anys 1980 moltes persones han estat víctimes de la pandèmia de la Sida, que ni de bon tros han trobat des del principi el suport que ara es dóna als afectats per la Covid-19. Ha establert vostè des del principi aquest paral·lelisme entre les dues situacions?
Sí. Es poden fer paral·lelismes entre les dues crisis de salut pública que suposen tant la irrupció del VIH com la de la Covid-19. Amb totes les diferències que hi pugui haver entre l'una i l'altra, les dues tenen coses en comú. Almenys des del meu punt de vista, el VIH, més enllà d'afectar-me a mi directament, va suposar la primera vegada que un virus s'escampava per tot el món amb una mortalitat altíssima i sense cap mena de vacuna o d'arma amb la qual s'hi pogués fer front, que no fos més enllà de pal·liar els efectes.

En aquest sentit què passa amb la Covid-19?
Passa una mica el mateix encara que és diferent. No es tenen armes per a fer-hi front i s'escampa per tot el món. A partir d'aquí per a mi són les dues grans crisis de salut pública globalitzades a escala planetària que m'ha tocat viure en aquests 60 anys que tinc. Abans no havia vist mai res de precedent.

I quines diferències hi troba?
Per tant, sí que hi ha diferències també en el tractament de l'una i de l'altra. La primera que se m'acut i més pes te és que a la primera hi ha víctimes, a la segona també, però a la primera les víctimes es divideixen entre innocents i culpables, la majoria són culpables i algunes innocents, mentre que a la crisi de la Covid-19 totes ho són d'innocents. I això és el que marca la gran diferència.

I per què s'ha establert aquesta divisió en el cas de les víctimes del VIH?
Les dues crisis irrompen en el cas del VIH bàsicament als EUA amb unes polítiques molt conservadores en aquell moment, en una societat molt hipòcrita —no només l'americana, en general— i es busquen culpables perquè es considera que per atrapar el virus s'ha de fer quelcom: o ha de mantenir relacions sexuals com si això no fos una cosa que fa i ho ha de fer tothom a la seva vida. D'altres encara potser són més mal mirats, aquells que adquireixen el virus per compartir xeringues a causa de la seva drogodependència, però hi ha alguns que es qualifiquen de víctimes innocents, per exemple els nens que neixen —per transmissió vertical—, mares demonitzades i en canvi els fills són les pobres víctimes que no han fet res i els ha caigut el virus a sobre. Això realment respon a una societat hipòcrita i que no es creu afectada en un primer moment i considera que el VIH és producte d'una mala vida, d'uns comportaments determinats, que van en contra del que és la moral benestant i per tant les persones són directament no només assenyalades sinó fins i tot la resposta no és com la d'ara.

Què vol dir que no és igual com la d'ara?
Ara a tot hora passen anuncis per televisió, ràdio i mitjans, les rodes de premsa, alertant la població del poc que pot fer per protegir-se, rentar-se les mans, utilitzar mascaretes, mantenir distanciament social. En aquell moment d'eines per frenar aquell virus, fins que no es va aïllar i es va saber que era de transmissió sexual, només teníem el preservatiu o l'abstinència. Fins i tot per promoure la única eina que en aquell moment hi havia, que era el preservatiu, era una tasca realment difícil: no volien que se'n parlés, deien que promoure la utilització del preservatiu, la única eina que hi havia en aquell moment per aturar la transmissió d'un virus mortal era promoure la sexualitat, el vici i les males costums. Seria com si ara, amb un paral·lelisme molt distant, algú considerés que donar instruccions per evitar el coronavirus anés en contra dels principis de la moral benestant. Això evidentment ara no passa i per tant és una qüestió de caràcter general, tothom se sent afectat, hi ha grans aplaudiments en els sanitaris. Jo crec que en aquell moment amb el VIH no s'aplaudia tant als sanitaris i a les infermeres i infermeres que van fer front als primers casos, fins i tot es van arriscar moltíssim a ser assenyalats també. Per tant, no vull fer-ne una lectura ressentida —tot i que podria fer-la perfectament— perquè va ser desgavell i un desastre dels més monumentals i a causa d'una no intervenció directa en els inicis de l'epidèmia ens ha portat on ens ha portat. Més de 35 milions de morts, l'estigmatització dels afectats. I això encara persisteix.

Aquesta estigmatització pel coronavirus no es dona, però recentment hem vist el cas de pintades al cotxe d'una metgessa de Barcelona...
No ens podem enganyar. Això respon a una manca de formació i d'informació i sobretot de la por. La por no ha sigut mai racional, cala més en la gent que té menys informació o que tenen menys recursos per entendre el per què de les coses i per tant podria arribar a entendre. La desesperació, hi ha un motiu de supervivència en les persones i no volen prendre mal i si pensen que el veí els pot comportar aquest mal, per molt veïns que siguin el voldran lluny de casa. En el cas de la Covid-19 han estat uns fets molt minoritaris, mentre que en el cas del VIH hi va haver una grandíssima part de la societat que es va bolcar si més no si no a estigmatitzar a ignorar i a callar. No en parlaven a tothora de que els homes gais i altres minories es veien afectades en una situació desesperant amb unes morts terribles perquè, a diferència de la Covid-19, que mata de pressa l'altra és una mort lenta i amb una agonia molt llarga, amb un deteriorament de la dignitat física del cos terrible. No dic que una cosa sigui pitjor que l'altra però vull dir que pel gruixut del que estava passant no s'hi prestava massa atenció. En els millors dels casos no se'n parlava, s'ignorava, es mirava cap a un altre costat i per tant el problema no existia.

En canvi ara la gent és plenament conscient del problema...
En aquests moments la gent veu pels mitjans que les UCI i els hospitals estan plens de persones i es podria fer un paral·lelisme també amb això. Recordo perfectament anar a veure malalts a l'Hospital Clínic i la planta d'infecciosos i altres plantes estaven atestades de gent jove morint amb una diferència que aleshores això no ho explicaven massa, ni per les teles ni per enlloc. És a dir, tu anaves allà dins en aquell infern, com ara són un infern moltes de les unitats, però aquell era un infern particular. Quan sorties, sorties al carrer Villarroel i tot seguia amb la normalitat quotidiana. És a dir el problema era teu i dels que es morien. I no exagero perquè qualsevol cosa que es pugui dir quedaria curta. Cada dia quedaven llits buits perquè la gent s'anava morint, això va ser en el pic més alt de l'epidèmia que va ser entre 1993 i 1994, quan morien unes 6.000 persones cada any a l'Estat espanyol a causa de la sida. Però ho feien en un cert anonimat.

És per això que neixen iniciatives com el Projecte dels Noms?
Em va semblar oportú d'importar el NAMES Project Memorial de la SIDA. De seguida se'm va ocórrer que aquella idea americana de l'activista Cleve Jones també podria funcionar aquí per tornar la dignitat a les persones mostrant que eren persones i no xifres. Una mica com ara. Es parla poc, no veiem les cares, encara que a aquestes alçades amb les morts que hi ha hagut ja tots coneixem gent que ha mort sigui gent més gran o jove. Més o menys tots ja tenim gent al nostre entorn, però igualment no s'ha humanitzat aquesta epidèmia encara.

Caldria replicar com el memorial dels Noms del SIDA?
No crec que s'hagi de replicar perquè no és un projecte només l'objectiu d'humanitzar les estadístiques, sinó també fer pedagogia i educar en el respecte i l'acceptació de la diversitat i de la gent que moria a conseqüència de la Sida. No crec que això s'hagi de fer ara però segurament que es farà. En un futur veurem reportatges de persones que ens han deixat, amb el seus oficis, amb les famílies que han quedat enrere o encara que fos gent gran per mi mereixen exactament el mateix respecte. Aquí hi ha també una diferència: la gent que moria del VIH era normalment molt jove i ara és gent gran. Però això també ensenya realment quin poc valor es dóna a la vida moltes vegades. Evidentment si una persona ha viscut 90 anys d'alguna cosa o altra ha de morir. És evident que la vida té una data de caducitat i un dia i altra hi hem d'arribar tots. Per tant no té el mateix pes que mori una persona en plena joventut, quan encara ho té tot per fer, que una persona que ha viscut. Però malgrat tot percebo com que hi ha un cert confort en dir que els que es moren són els vells. I ho trobo lleig. D'alguna manera no hi va haver abans aquesta reacció que hi ha hagut ara. En cap moment hi va haver gent aplaudint als balcons ni enlloc per homenatjar les persones que se n'anaven i els cuidadors.

En aquell moment a més a més els sanitaris potser tenien mala opinió sobre el pacient.
Totalment. Tampoc se'n lliura l'estament sanitari d'això. No tots les infermeres i infermers i metges podien atendre les persones amb VIH. També entenc la raó de la por a infectar-se. Però ara sembla que malgrat que tenen por són valorades i animades a seguir exposades al virus a canvi d'ajudar els altres. En el cas del VIH és veritat que molta gent es negava. No ho volien fer, ni una extracció de sang. Només determinats metges es van posar al capdavant i van haver de lluitar contra aquesta estigmatització que també ells patien. Hi va haver molta gent en aquells moments que no en volia saber res. Se'ls donava el menjar obrint la porta i empenyent la safata amb el peu. Aquestes coses han quedat molt enrere, però això passava.

Una discriminació injustificada...
Una persona amb SIDA no podia contagiar aquells amb qui convivia pel sol fet de viure-hi i, en canvi, en alguns casos es rentava la roba a part, es bullia, es donava menjar en plats de plàstic dins d'una mateixa família. No dic que fos la tònica general, perquè afortunadament això sempre és minoritari encara que molt punyent quan passa. Fins i tot, sense haver-hi cap risc, i havent-se explicat per activa i per passiva que convivint no hi havia cap problema, moltes persones van rebutjar els seus familiars.

#hemeroteca #saludpublica #vih | Estudian si la pastilla preventiva del VIH protege del contagio del Covid-19

Imagen: El Español

Estudian si la pastilla preventiva del VIH protege del contagio del Covid-19.
Se conocen pocos casos de personas con sida que tomen tratamientos con antirretrovirales y que hayan dado positivo por coronavirus.
Pablo Rivera | Crónica Global, El Español, 2020-04-07
https://cronicaglobal.elespanol.com/vida/estudian-si-pastilla-preventiva-vih-protege-contagio-covid-19_335997_102.html

La ONG Projecte dels NOMS-Hispanosida ha puesto en marcha un estudio pionero para determinar si la pastilla preventiva del VIH protege también del contagio del Covid-19. Aprobado por el Comité Ético de Investigación Clínica del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona (Barcelona), el estudio quiere comprobar si los usuarios de la PrEP (Profilaxis Preexposición) también están protegidos ante el coronavirus.

Según datos de sus centros de atención, se conocen pocos casos de usuarios de PrEP o de personas con VIH que toman otros tratamientos con antirretrovirales que hayan dado positivo por coronavirus. Por ello, la ONG ha volcado sus dos centros de atención comunitaria en Barcelona --BCN Checkpoint y BCN PrEP·Point-- en investigar esta casualidad.

El estudio resolverá la hipótesis
El director de Projecte dels NOMS-Hispanosida, Ferran Pujol, ha explicado que este estudio ha surgido porque "queremos poner nuestra experiencia de casi tres décadas combatiendo el VIH/sida al servicio de la lucha contra Covid-19".

"Dado que tenemos más usuarios de PrEP que nadie, estudiar si estas personas también están protegidas de alguna manera ante el coronavirus", dice Pujol, que ha puesto a disposición los dos centros que gestiona la ONG. "Tanto si los resultados son positivos como si no lo son, la respuesta será útil para los investigadores, ya que permitirá descartar esta hipótesis o confirmarla".

La PrEP es una estrategia de prevención del VIH que consiste en que personas VIHnegativas utilicen medicamentos antirretrovirales para reducir su riesgo de infectarse.

#hemeroteca #vih | Catalunya incorpora la pastilla PrEP, de prevención del VIH, a cargo del sistema público

Imagen: El Diario

Catalunya incorpora la pastilla PrEP, de prevención del VIH, a cargo del sistema público.
La llamada profilaxis preexposición (PrEP), destinada sobre todo a hombres que tienen sexo con hombres, tendrá un coste anual de 840.000 euros.
Agencias | El Diario, 2019-11-08
https://www.eldiario.es/catalunya/Catalunya-incorpora-tratamiento-prevencion-VIH_0_961354136.html

La Generalitat de Catalunya ha incorporado el tratamiento para la prevención del VIH -la llamada profilaxis preexposición (PrEP)- a cargo del sistema público catalán de salud con la previsión de beneficiar a unas 2.500 personas. Lo ha anunciado este viernes el secretario de Salud Pública, Joan Guix.

Con un coste estimado anual de 840.000 euros, 336 por persona, Guix ha destacado que "no es la Seguridad Social ni el Estado, sino que es Catalunya quien lo paga", y ha detallado que la disponibilidad de este tratamiento es una mejora para la salud de los ciudadanos. También desde el Ministerio de Sanidad se anunció la intención de financiar esta pastilla a partir de este mes de noviembre, aunque todavía no hay constancia de que se haya llevado a cabo.

Dispensado en farmacia hospitalaria en el CAP de Drassanes de Barcelona, en el BCN Checkpoint y en 19 unidades funcionales del Sida, el tratamiento va dirigido a hombres que tienen sexo con hombres, mujeres transexuales y personas que ejercen la prostitución sin usar el preservativo.

En estas unidades especializadas se les realizará la prueba del VIH para comprobar que, efectivamente, no están infectados y se les dispensará la pastilla aproximadamente en un mes.

El tratamiento también incluirá cuatro revisiones al año, para comprobar la efectividad del mismo y el estado de salud de la persona que toma la pastilla preventiva, unas pruebas cuyo coste no está incluido en los 840.000 euros, con los que se financiará la pastilla.

Con la disposición de la PrEP "se podrá disminuir extraordinariamente la incidencia del VIH" en Cataluña, a juicio de Joan Colom, como ya ha sucedido en otros países en los que se ha implantado. Actualmente, unas 600 personas se infectan de VIH cada año en Cataluña, una cifra que permanece estable desde hace años, y que se espera reducir con la puesta en marcha de esta "estrategia global de salud", ha considerado el secretario de Salud Pública.

Si bien Catalunya asume económicamente el coste de este fármaco preventivo por el momento, ha sido la Comisión Interministerial de Precios del Ministerio de Sanidad la que acordó en octubre pasado la financiación de la PrEP tras haber sido probada su eficacia en otros países.

De hecho, desde 2016 ya estaba aprobada en España el uso de la combinación de tenofovir con emtricitabina para la prevención del VIH (PrEP), pero no se había decidido su inclusión en la cartera del Sistema Nacional de Salud.

Por su parte, el director de Checkpoint Barcelona, Ferran Pujol, ha indicado a los periodistas que, "aunque llega tarde", esta medida puede reducir los contagios, si bien ha valorado que un mes de espera entre la evaluación del estado de salud del solicitante y la dispensación de la pastilla preventiva le parece demasiado tiempo.

#hemeroteca #vih | La PrEP, la pastilla que previene el VIH y que todavía no es legal en España

Imagen: El Diario

La PrEP, la pastilla que previene el VIH y que todavía no es legal en España.
La profilaxis pre-exposición (PrEP) es un medicamento que previene la transmisión del VIH en personas que no tienen el virus. En Estados Unidos es legal desde 2012. "En nuestro país ya se está tomando la PrEP, porque se puede comprar a través de internet, y lo están haciendo bajo su propia cuenta y riesgo", denuncian desde Cesida. "Es una estrategia para personas que están muy expuestas al VIH y durante el tiempo en el que lo estén. No es una estrategia poblacional ni es de por vida", explica el investigador Carlos Iniesta.
Clara Roca | El Diario, 2019-02-23
https://www.eldiario.es/sociedad/Prep-anticonceptivo-VIH-legal-Espana_0_869664162.html

"En España no hemos bajado los nuevos diagnósticos de VIH. Es un maldito fracaso. Es que no los bajamos. ¿Cómo no implementar algo que pueda disminuirlos?", arguye Jorge indignado mientras gesticula a gran velocidad. La sede de la Fundación Triángulo está casi vacía. Es de noche y ya es la hora de cerrar. Jorge Álamo tiene 48 años. Además de auxiliar de vuelo de Iberia es voluntario en esta fundación madrileña que lucha por la igualdad social del colectivo LGTBI+. Es, además, un total defensor de la profilaxis pre-exposición (PrEP) para el VIH, un medicamento que previene la transmisión del VIH en personas que no tienen el virus, y que no es legal en España.

 

"Que funciona está fuera de toda discusión. Ya no podemos discutirlo más. Tomándolo todo los días no adquieres el VIH", explica. En 2012, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó el Truvada, forma comercial de tenofovir disoproxil y emtricitabina conocido como PrEP. Hasta ese momento este medicamento antirretroviral se empleaba para tratar a personas con VIH. Múltiples estudios demostraron que su eficacia como PrEP era superior al 90%. En 2015, la Organización Mundial de la Salud (OMS), recomendó su uso para las personas en riesgo de contraer el VIH. De la misma forma lo hizo, en 2016, la Agencia Europea del Medicamento (EMA). El medicamento es hoy accesible, de distintas maneras, en países como Francia, Reino Unido, Alemania, Bélgica o Polonia.

En España se realizaron dos informes favorables del Grupo de Estudio de Sida de la SEIMC (GeSIDA) en 2016 y, posteriormente, del Ministerio de Sanidad en enero de 2018. El estudio del GeSIDA recomendaba la PrEP para hombres que tienen sexo con hombres (HSH) con una serie de conductas de riesgo, personas trans, parejas serodiscordantes y usuarios de drogas inyectadas. Además, desde 2017 se está llevando a cabo un estudio de factibilidad con 400 personas. Sin embargo, parte de la comunidad científica fue crítica con este estudio, porque consideraban que, con los múltiples ensayos que se habían realizado a nivel internacional y los avales de las organizaciones internacionales, era una excusa para postergar la implementación de la PrEP en España. "Estamos siendo uno de los últimos países para implementar la PrEP e, incluso, en que esté siquiera disponible de forma privada", explica Luis Miguel García Sousa, investigador del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).

"Es una estrategia dirigida solo a personas que están muy expuestas al VIH y durante el tiempo en el que lo estén. No es una estrategia poblacional ni es una estrategia de por vida", recuerda Carlos Iniesta, que asegura que no se trata de una medida válida para todo el mundo. "Quizás la PrEP no sea una solución redonda", reflexiona Ferran Pujol, director de BCN PrEP Point, uno de los centros que atiende a usuarios de esta estrategia de prevención. "Pero se empezó a ver que en los países donde se implementaba se veía una reducción del VIH", afirma Pujol, que piensa que la solución ideal sería una vacuna, aunque "en el caso del VIH no está en el horizonte".

A pesar de la falta de regulación en el país, con la globalización las fronteras comerciales se han ido difuminando y quien quiere adquirir PrEP puede hacerlo a través de ciertas páginas web. No obstante, este método es ilegal, ya que la legislación vigente no permite la importación de medicamentos por parte de particulares.

"Lo que somos es sensatos y no hipócritas"
Jorge es una de las pocas personas del país que puede consumirla sin salirse de la ley. Es uno de los 6.000 voluntarios en todo el mundo que forman parte del ensayo Discover. Este ensayo compara el Truvada con el Descovy, un nuevo medicamento para la PrEP, de la misma farmacéutica, que podría evitar los posibles efectos adversos del medicamento actual.

En los países en los que se ha implementado el Truvada, o sus genéricos, los usuarios de PrEP tienen que someterse a controles trimestrales, tanto para analizar si han contraído el VIH como para detectar otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Además, se tienen que hacer análisis de los riñones, ya que la PrEP puede afectar a la función renal y a los huesos. En ambos casos el daño se revierte al dejar de tomar el medicamento.

"Tienes un grupo de gente que está trayendo medicamentos de fuera porque no quieren adquirir el VIH. Saben que están en riesgo y están tan concienciados que hacen todo esto. Y además estamos dispuestos a ir cada tres meses al médico para que nos lo controlen. Que venga cualquier médico y me diga que no le gustaría tener estos usuarios", continúa Jorge. "¿Somos irresponsables? No, lo que somos es sensatos y no hipócritas", añade desde la Fundación Triángulo, donde asesoran sobre la PrEP.

Según los últimos datos completos, en 2016 hubo 4.048 nuevos casos de VIH en España, o lo que es lo mismo, nueve detecciones diarias. Solo en Madrid se detectaron 962 nuevos casos. Desde los colectivos se quejan de que, desde hace años, no se logra bajar la cifra de las 4.000 nuevas personas con el virus anuales. Se trata de una tasa de transmisión del virus alto para la Unión Europea y particularmente para las tasas entre los hombres que tienen sexo con hombres.

Debido a la situación alegal de la PrEP, no es posible tener un control exacto del número de usuarios de esta medida de prevención. En torno a 700 personas forman parte de alguno de los estudios y ensayos sobre la PrEP en España, y cerca de la misma cifra la consiguen por sus propios medios y acuden de forma voluntaria a los distintos centros que ofrecen controles regulares para estos usuarios. De las personas que están siendo monitoreadas en España, no ha habido ninguna seroconversión. "Cabía esperar unas 17 infecciones de las 800 personas en riesgo", explica Ferran Pujol desde BCN PrEP Point. De estos 800 que atienden, 500 forman parte de diversos estudios en curso y 300 adquieren el fármaco por su cuenta.

En el Centro de Salud Sandoval, centro de referencia en diagnóstico de VIH en España, llevan observando el aumento de consultas sobre la PrEP desde el 2017. "Es una demanda cada vez más frecuente. Cada día hay alguien que consulta y pregunta por esto", afirma Oskar Ayerdi, médico del centro. Bajo la dirección de Jorge del Romero, el Sandoval lleva a cabo análisis trimestrales de las personas que toman PrEP, ya sea por un ensayo o porque lo adquieren por otras vías.

También observan esta demanda creciente desde el BCN PrEP Point y Sevilla Checkpoint. "Nosotros antes hacíamos sesiones donde recibíamos a las personas que decidían tomar PrEP por su cuenta. Aproximadamente en septiembre de 2018 tuvimos que pasar a sesiones grupales, porque era imposible atender la demanda. Hay días que tenemos diez personas y otros que 25 ó 30. Por lo menos el 75% de los asistentes se reafirman en su uso", explica Pujol desde BCN PrEP Point.

"¿Cómo le voy a decir que yo tomo PrEP?"
David tiene 31 años y trabaja en comunicación. No quiere que aparezca su apellido ni dónde trabaja, porque la mayoría de su entorno no sabe que toma PrEP. "Solo se lo he contado a algunos, porque creo que en España todavía está muy mal visto. Tengo un amigo que es médico al que le he sacado el tema, antes incluso de tomarla, porque tenía mucho interés, y él era muy contrario", explica.

David consigue las pastillas a través de una página web gestionada por activistas Pro-PrEP que importan el fármaco al Reino Unido para luego enviarlo a España. "Hay un componente de juicio, como de 'eso es para gente promiscua, para gente descuidada'. Cuando alguien piensa eso, ¿cómo le voy a decir que yo tomo PrEP? Los ves tan cerrados de mente… igual soy cobarde, pero no me atrevo a contárselo", admite.

Patrick (nombre falso), como David, prefiere preservar el anonimato. Es un enfermero francés de 32 años que ahora vive en España. Patrick consigue la PrEP a través del sistema de salud público francés. "Estuve casi dos años con un chico con VIH, pero como él de vez en cuando no tomaba su tratamiento, se consideraba una relación de riesgo. Así que le pedí la PrEP al médico". Patrick ha dejado de tomarla durante algunas temporadas, pero ahora que está soltero ha vuelto a usarla.

"Este poco uso del preservativo ya está ocurriendo"
Los principales detractores de la PrEP argumentan que la estrategia de prevención no es necesaria, ya que existen los preservativos que no solo previenen el VIH, sino las demás infecciones de transmisión sexual (ITS). Aseguran, también, que su uso puede llegar a sustituir al preservativo, con el riesgo de aumento de ITS.

"Este poco uso del preservativo ya está ocurriendo antes de la llegada de la PrEP. Esto no significa que por el hecho de ofrecer PrEP debamos de dejar de ofrecer el uso del preservativo. Lo que es absurdo es que teniendo una tecnología que permite proteger a las personas que no usan el preservativo y que podría evitar que se infectasen de VIH no la estemos utilizando", insiste Carlos Iniesta vocal de Seisida e investigador de la Red de Investigación en Sida en el Centro Nacional de Epidemiología del ISCIII.

Por su parte, el director del Centro Sandoval, Jorge del Romero recuerda que "el aumento de las ITS lleva 15 años". "No se puede vincular únicamente a la PrEP. Hay muchos otros factores: la gente empieza a tener sexo antes, el consumo de las drogas, aplicaciones móviles, se deja de usar el preservativo", explica el doctor Ayerdi. La presidenta de Apoyo Positivo defiende que la implementación de la PrEP en España puede ayudar a una detección precoz, tanto para el VIH como de otras ITS. Algunas infecciones, como la sífilis o la gonorrea de garganta, son asintomáticas, por lo que no se detectan a no ser que se hagan pruebas específicas.

"Nos criamos con el sida"
Los usuarios de PrEP son, en su gran mayoría, hombres que tienen sexo con hombres (HSH), de unos 30 años, con estudios universitarios, empleo y un nivel económico medio-alto y que se han hecho cribados en numerosas ocasiones. "Son personas conscientes de a lo que están exponiendo. 12 pruebas de media antes de entrar en PrEP", afirma Alejandro Bertó, gerente de la organización Adhara y de Checkpoint Sevilla.

"A partir de los 30 somos más precavidos porque nos criamos con el sida", reflexiona David, que ve un cambio generacional en las personas que vivieron la epidemia del virus en los años ochenta respecto a las nuevas generaciones. En su caso, no decidió tomar PrEP por la falta de uso del preservativo, sino por la obsesión ante la posibilidad de contagiarse de VIH. "Mentalmente me hacía mucha falta. Nunca disfrutaba", confiesa.

Aunque David no usaba preservativo para algunas prácticas, como el sexo oral, ni se le pasaba por la cabeza no emplearlo durante la penetración. "A día de hoy no lo he cambiado del todo pero sí que estoy mucho más relajado. Hay ocasiones en las que estás muy cómodo, muy a gusto y dejas de usarlo", cuenta.

"La idea es ofrecer la PrEP antes de que se infecten"
En el Centro Sandoval informan sobre la PrEP a aquellos hombres que practican sexo con hombres (HSH) "que consumen drogas, que han tenido varias infecciones de transmisión sexual en el tiempo anterior, que utilizan aplicaciones móviles, que tienen un uso no sistemático del preservativo". "La idea es ofrecer la PrEP a esta gente antes de infectarse", explica el doctor Ayerdi.

¿Y las mujeres? Las mujeres cis no se consideran una población en riesgo. "En el caso de las mujeres habría que individualizar, pero de entrada no es el grupo de riesgo principal a quien dirigir la PrEP.", explica el doctor Ayerdi. Un 84,6% de los nuevos casos de VIH son hombres. De estos, el 54,3% son HSH.

Igual que en la Coordinadora estatal de VIH y sida (Cesida), desde la ONG Apoyo Positivo abogan por un apoyo psicológico para los usuarios de PrEP. "No hay educación afectivo-sexual en los colegios" denuncia Reyes Velayos, presidenta de la organización. Entre la comunidad, existe un creciente uso perjudicial de las drogas en el contexto sexual (el llamado 'chemsex', ahora en auge), vinculado al abandono del preservativo.

"Desde la salud sexual y afectiva trabajamos cuáles son los motivos que lleva a las personas a realizar estas prácticas y que pauten una conducta que sea menos dañina para ellos", comentan desde Cesida. Este apoyo está dando algunos resultados entre entre los usuarios de PrEP en Catalunya, donde están disminuyendo el uso de determinadas drogas y actitudes sexuales.

"En España ya se está tomando la PrEP"
Desde los distintos colectivos el posicionamiento es unánime: piden que la PrEP se regularice y que pase a formar parte de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia. "Lo que denunciamos es que en España ya se está tomando la PrEP, porque se puede comprar a través de Internet y lo están haciendo bajo su propia cuenta y riesgo porque no tienen todos los controles médicos que deberían", explican desde Cesida.

Los distintos centro de control de ITS advierten de que uno de los riesgos de tomar PrEP salvaje, es decir, sin ningún tipo de supervisión, es que se empiece a tomar el medicamento teniendo VIH o que se contraiga por un mal uso de la pastilla. "Se puede generar un supervirus del VIH resistente al tratamiento", alerta Reyes Velayos.

"Para mí es una equivalencia a los anticonceptivos orales femeninos. En su momento también se levantó la polémica. 'Van a follar todas sin preservativo', decían. No, esto es un derecho. Están evitando que una persona pueda protegerse de una enfermedad crónica que no tiene cura por pensamientos homófobos", subraya la presidenta de Apoyo Positivo.

"Soy tan pro PrEP y lo que me fastidia es que esté tan mal vista", se queja David. Aunque admite que no es para todo el mundo y depende del estilo de vida de cada uno, confiesa que posiblemente prescindiría antes del móvil que de la PrEP, que le cuesta cerca de 30€ mensuales. "Te cambia la vida en el buen sentido. Soy mucho más feliz ahora y disfruto de mi vida mucho más. Y no significa que esté follando con cualquiera y sin condón. Simplemente hago lo que hacía antes pero mucho más tranquilo, mucho más feliz".

La incertidumbre política de la PrEP en España
Después de años de inacción política, en septiembre de 2018 el Congreso de los Diputados aprobó por unanimidad una Proposición no de Ley, impulsada por PdCAT, para facilitar la implementación de la PrEP en España. "De cara a un posicionamiento público hay unanimidad. Ahora queda pasarlo a un término más concreto, más burocrático, para avanzar en el proceso. Para ello, tiene que haber una decisión política de impulsar la medida. Ahí nos encontramos actualmente", explica Luis Miguel García Sousa del ISCIII, que recuerda que el primer paso sería establecer un precio a través de la actuación de la Comisión Interministerial de Precios de Medicamentos .

"El Ministerio puede decidir impulsar la PrEP, pero la decisión última es de las Comunidades Autónomas, que son, por otra parte, las que lo van a pagar. De ahí un poco la resistencia", explica Iniesta. Según los cálculos de las distintas organizaciones, el coste/beneficio es positivo, ya que el gasto para un usuario en PrEP sería de 500€-1000€ anuales frente a 6.000-8000€ anuales para una persona con VIH que toma antirretrovirales.

"Con el cambio de Gobierno y el nombramiento de Julia del Amo como nueva directora del Plan Nacional del Sida ese equipo se comprometió mucho con la necesidad de regular la PrEP" , cuenta Carlos Iniesta, vocal de Seisida e investigador del ISCIII. Entrevistada hace unos días por eldiario.es, Del Amo afirmó la necesidad de implementarla, aunque admitió que todavía no tenían una fecha fijada. Con la reciente convocatoria de elecciones, tanto desde Cesida como desde Apoyo Positivo admiten que están "preocupados" ante la incertidumbre política. "Está todo en el aire", asegura Reyes Velayos, de Apoyo Positivo. Velayos asegura que el año electoral "va a ralentizar toda la puesta en marcha de la PrEP".

#hemeroteca #vih | Joseph Candeloro: "Soy homosexual y tomo una pastilla cada día para no contraer el VIH"

"Soy homosexual y tomo una pastilla cada día para no contraer el VIH".
La organización BCN Checkpoint, de Barcelona, abrirá en septiembre un centro pionero para ayudar a las personas que consumen Truvada, un fármaco que te protege del VIH.
Pablo Gabilondo | El Confidencial, 2017-04-20
http://www.elconfidencial.com/alma-corazon-vida/2017-04-20/pastilla-contra-sida-prep-vih-truvada-homosexual_1368482/

"Siempre tenía esa duda en la cabeza: ¿me dice la verdad?, ¿seguro que no está infectado?". Durante la mayor parte de su vida, Joseph Candeloro se hacía esta pregunta cada vez que mantenía relaciones sexuales, dejando en manos del otro la posibilidad de contraer el VIH. Cansado de mirar a los hombres con los que se acostaba "con miedo", hace cuatro años habló con su médico sobre ello y, desde aquella consulta, Joseph toma una pastilla a diario para protegerse del sida. "Ahora tengo la situación bajo control. Los hombres con los que mantengo relaciones sexuales han dejado de ser una amenaza para mí", explica a este diario.

Joseph sigue un tratamiento de prevención del VIH denominado profilaxis pre-exposición (PrEP) que a día de hoy solo se comercializa bajo el nombre de Truvada, por lo que también es habitual referirse al mismo con esta palabra. Según explican varios especialistas, se trata de un método eficaz a la hora de evitar el contagio entre los colectivos con más riesgo de infectarse, como por ejemplo los homosexuales, bisexuales y transexuales. En nuestro país, sin embargo, no está permitida su venta, y es que si el médico de Joseph pudo recetárselo en 2013, cuando él tenía 36 años, fue porque entonces vivía en San Francisco, Estados Unidos.

Más allá de Norteamérica, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprobó este fármaco el pasado agosto y países como Francia o Noruega también han dado luz verde al mismo en el último año, pero en España sigue sin moverse ficha al respecto. Por esta razón, cuando Joseph decidió trasladarse a Barcelona hace tres años, se encontró con que las farmacias no tenían el medicamento que le había permitido poner punto y final al "terror que acompaña a las relaciones sexuales". Lejos de olvidarse del mismo y buscar otra opción, el recién llegado dio con la forma de seguir el tratamiento, aunque para ello tuvo que incurrir en una práctica ilegal: "Lo conseguía en Estados Unidos, gracias a gente a quienes también se lo recetaban, y entonces me lo mandaban aquí. Nuestra comunidad se ayuda y tengo la suerte de contar con buenos amigos", explica.

Desde entonces, Joseph ha podido tomar el fármaco gracias a la gente que conoce en San Francisco, hasta que hace mes y medio escuchó hablar de una asociación en Barcelona que iba a llevar a cabo un estudio clínico con estas pastillas. BCN Checkpoint, organización que diagnostica el 40% de los casos de sida en Cataluña, es la que está detrás de este proyecto que ya cuenta con alrededor de 230 participantes. "Ellos buscaban voluntarios y yo entraba dentro del criterio, así que ahora soy parte del estudio", explica Joseph. La asociación ofrece además controles médicos gratuitos a alrededor de 40 personas que "obtienen el medicamento por su cuenta", y es que cada vez son más los españoles que lo compran a través de internet o de amigos en el extranjero, siendo Reino Unido el país desde el que más envíos se producen.

​¿Y qué pasa con el condón?
La pregunta también podría plantearse con otros productos que se venden en España, como las pastillas anticonceptivas, pero resulta interesante la respuesta que da al respecto el director de BCN Checkpoint, Ferran Pujol: "Si la Truvada se toma correctamente, con control médico, tiene una eficacia cercana al 99% a la hora de prevenir el contagio de VIH, lo que la sitúa por encima del preservativo", explica. A esto cabe añadir que, pese a las campañas de concienciación que se llevan a cabo para subrayar la importancia de usar condón, son muchas las personas que siguen sin atender a las mismas, lo que convierte a la PrEP en una oportunidad para la lucha contra el sida.

De todos modos, el director de BCN Checkpoint insiste en que ambas opciones no son excluyentes, ya que "lo mejor sería utilizar tanto una como la otra, consiguiendo así que el preservativo siga protegiendo a las personas de otras infecciones rectales o vaginales y de la gonorrea". En este sentido, Pujol aclara que "el uso del condón sigue siendo necesario, pero lo que se pretende es añadir nuevas estrategias que nos permitan reducir la elevada incidencia de VIH que hay en España".

La Truvada se puede tomar a diario, la opción más recomendada, pero también de forma esporádica, para lo que haría falta "ingerir una entre dos y 24 horas antes de la posible exposición y otra 24 horas después". Sea cual sea el modo de empleo, Pujol señala que siempre se debe hacer "bajo control médico", y es que el tratamiento exige además un chequeo cada seis meses para asegurarse de que el paciente no ha contraído ninguna enfermedad de transmisión sexual. Cuando se le pregunta a Joseph por este requisito, su respuesta es tajante: "Nunca me he sentido tan saludable".

Cabe señalar, sin embargo, que al igual que ocurre con otros fármacos, la Prep también puede tener efectos secundarios. "Muy pocas personas los experimentan y son de carácter leve, como molestias gastrointestinales, algún tipo de jaqueca... Pero el tratamiento sí está desaconsejado para aquellos que no tengan una buena función renal", explica Pujol, subrayando una vez más la importancia de acudir a un especialista para que haga un seguimiento.

¿Por qué no se vende en España?
"Uno de los objetivos es seguir presionando a la Administración para que apruebe cuanto antes el uso de este tratamiento en España", señala el director de BCN Checkpoint, y es que la organización considera que "los argumentos que plantean son en muchos casos una excusa dilatoria". Según explica, "hay un factor que no se puede obviar" a la hora de abordar las reticencias por parte de las autoridades, y ese es el económico: "La Truvada todavía goza de patente y tiene un coste muy elevado, por lo que es evidente que el precio es uno de los principales escollos a la hora de proceder a su implementación", asegura.

Pujol apunta en este sentido a que hace falta que "la industria farmacéutica actúe con responsabilidad y sea capaz de negociar con el Ministerio de Sanidad un precio razonable", ya que en caso contrario "se estaría extorsionando a los estados". Su organización insiste en que aprobar la venta de estas pastillas supone además una inversión, puesto que cada año se diagnostican en España alrededor de 3.500 casos de VIH y "el tratamiento tiene un coste muy elevado, a lo que habría que añadir que la esperanza de vida de los enfermos no deja de aumentar". Dadas las críticas de este experto contra la Administración, El Confidencial se ha puesto en contacto con el Ministerio de Sanidad y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para preguntarles al respecto, pero por el momento no ha obtenido respuesta alguna por su parte.

Por otra parte, quienes más sufren la falta de regulación son las personas que ya están bajo este tratamiento y pagan unos 50 euros mensuales por el mismo, aunque desde BCN Checkpoint matizan que resulta "muy difícil radiografiar esta situación y el coste que conlleva". En este sentido, Pujol apunta a la existencia de "un mercado negro con precios al alza", lo que impide dar cifras exactas al respecto. Cabe señalar, además, que personas como Joseph prefieren no hablar sobre el dinero que tenían que pagar antes de sumarse al estudio clínico, ya que, según dice, "todo en la vida tiene un precio, a veces justo y otras exagerado".

Respecto a los objetivos que se marca la organización BCN Checkpoint para el futuro, su director anunció hace tan solo unos días que en los próximos meses abrirán un centro especializado en la atención de aquellas personas que toman la profilaxis pre-exposición, una iniciativa pionera en Europa. Cuando se le pregunta por una fecha exacta, apunta a septiembre, aunque reconoce que no sabe si para entonces el fármaco se habrá aprobado en España. En el caso de que su venta no se autorice, Pujol afirma que su organización seguirá ofreciendo estudios clínicos y controles médicos gratuitos en este nuevo centro, tal y como hacen ahora: "Ante la ausencia de un acceso regulado a un fármaco que les va a proteger del VIH, nosotros no podemos desanimarlos a que lo adquieran por su cuenta. Hace falta que las autoridades den un paso al frente".

#hemeroteca #vih | Crece el número de españoles que compran la PrEP en otros países sin control médico

Imagen: ConSalud / Ferran Pujol, director de BCN Checkpoint

Crece el número de españoles que compran la PrEP en otros países sin control médico.
A pesar de estar aprobado por la EMA para prevenir el VIH, Sanidad todavía se encuentra en la fase de negociación para fijar su precio. Los especialistas reivindican su implementación en España "de manera inmediata".
Andrés Lijarcio | Consalud, 2017-04-18
http://consalud.es/pacientes/crece-el-numero-de-espanoles-que-compran-la-prep-en-otros-paises-sin-control-medico-35452

Estos días BCN Checkpoint ha anunciado que en los próximos meses acogerá el primer centro especializado en la atención y el estudio de aquellas personas sanas que tomen la profilaxis pre-exposición (PrEP) como herramienta de prevención del VIH. Este tratamiento, basado en antirretrovirales que ya están indicados en pacientes con el virus, recibió el visto bueno de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, en sus siglas en inglés) el pasado verano, pero en España todavía no se puede comercializar.

“La época de estudiar la profilaxis terminó y es momento de implementarla, por lo que pedimos al Ministerio de Sanidad que no lo dilate más en el tiempo, ya que cada día se diagnostican 10 nuevos casos de VIH”, reivindica en declaraciones a ConSalud_es, el director de BCN Checkpoint, Ferran Pujol (abajo, en la imagen). Los especialistas inciden en que las personas con más riesgo de infectarse de VIH, conscientes de la eficacia de la PrEP para prevenirlo, buscan el medicamento en aquellos países donde sí se ha aprobado ya su comercialización.

De hecho, según Pujol, cada vez es más común la demanda de información de usuarios interesados en comprar el fármaco fuera de España. “Al hacerse de una manera clandestina no podemos concretar cuánta gente accede al tratamiento preventivo comprando el medicamento en otros países. En este momento estamos haciendo un seguimiento desde el centro a 35 personas que consiguen la PrEP por su cuenta y son más las que se van sumando”.

En este contexto, los especialistas recuerdan que, aunque sirva para prevenir el virus, no deja de ser un medicamento y, como tal, exige un control médico durante su consumo. “Como todos los fármacos, puede tener potenciales efectos secundarios en algunas personas”, advierte Ferran Pujol, quien reconoce a este diario que desde BCN Checkpoint, aunque es algo que no promocionan, tampoco dudan en ayudar a quienes compran la PrEP fuera de España. “Creo que esta debería ser la actitud también de cualquier médico de cabecera cuando tienen usuarios que les consultan en este sentido”, dice Pujol.

Reino Unido, principal país para importar la PrEP
Reino Unido es uno de los últimos países en los que es posible acceder a la profilaxis pre-exposición contra el VIH y precisamente uno de los lugares más habituales donde los españoles compran el medicamento. “La forma más fácil de importarlo es a través de alguna persona en el Reino Unido. Cuando se compra desde España, como la venta de fármacos genéricos no es legal en este país, muchas veces aduanas lo retiene y no llega al destinatario. En otros casos lo consiguen sorteando estos circuitos y lo reciben sin mayor problema. Lo más fácil, lo que la mayoría de las personas que nosotros seguimos hace, es contactar con alguien de Reino Unido que lo puede comprar legalmente por unos 50 euros al mes”, cuenta el director de BCN Checkpoint.

Este es otro de los motivos por los que urge la implementación de la PrEP en España. Desde el centro catalán especializado en la atención de infecciones de transmisión sexual alertan de la necesidad inmediata de implementar la PrEP de una vez por todas. “Cuanto más tiempo el Ministerio dilate esta situación de regularización, nos encontraremos frente a más casos de personas que, frente a la expectativa de verse infectadas por el VIH, quieran acceder al medicamento por su cuenta, lo que no está exento de algunos riesgos”, advierten.

¿Por qué Sanidad no implementa la estrategia?
La implementación de la PrEP en España será una realidad en los próximos meses, ya que en el Ministerio de Sanidad cuentan con todas las garantías que demuestran la eficacia del medicamento. Las sociedades científicas más importantes del país presentaron hace meses sus documentos de consenso con los que recomiendan la implantación de la profilaxis pre-exposición en España.

“Soy personalmente optimista porque es evidente que en el resto de Europa el proceso se está acelerando día a día y por lo tanto España no podrá quedarse atrás”, dice Pujol. Sin embargo, no ignoran que “el precio es un escollo, eso nadie lo pone en duda, por lo que la Administración puede estar esperando a que caduque la patente de este medicamento y poder disponer de otros más baratos”. Una vez aprobado el precio del fármaco serán las Consejerías de Sanidad de las comunidades autónomas las encargadas de implementar la estrategia en cada región, otro hecho que preocupa a las organizaciones que luchan contra el VIH. “Nuestra obligación es seguir presionando”, concluye Ferran Pujol.

Y TAMBIÉN…

Escocia aprueba el uso de Truvada como profilaxis preexposición al VIH.
Se prevé la pronta implementación de esta estrategia, que podría reducir a la mitad el número de infecciones en Escocia.
Miguel Vázquez | gTt-VIH · Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH, 2017-04-19
http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/19-04-17 

#hemeroteca #vih | El primer centro especializado en la pastilla preventiva del VIH estará en Barcelona

Imagen: El Español / Presentación de Barcelona PrepPoint

El primer centro especializado en la pastilla preventiva del VIH estará en Barcelona.
Las obras del proyecto Barcelona PrepPoint arrancan este abril y la inauguración está prevista para septiembre.
Nuria Vázquez | El Español, 2017-04-17
http://cronicaglobal.elespanol.com/vida/pastilla-preventiva-vih-barcelona_71504_102.html

Barcelona tendrá el primer centro europeo especializado en la pastilla de profilaxis previa a la exposición (Prep) para prevenir el VIH. El centro BCN Checkpoint, que diagnostica el 40% de los casos detectados en Cataluña, ha impulsado el proyecto llamado Barcelona PrepPoint.

Las obras arrancarán este abril y está previsto que el centro pueda abrir sus puertas en septiembre. El director del BCN Checkpoint, Ferran Pujol, ha asegurado que se trata de una iniciativa privada pero espera que el Ministerio de Sanidad y el Ayuntamiento de Barcelona se impliquen para acabar con el VIH en la ciudad.

Crítica a la clase política
“Estamos retrasando tanto la puesta en marcha de la Prep que resulta que todo el mundo está de acuerdo excepto la clase política”, ha criticado Pujol. Sostiene que cada día hay infecciones en personas más jóvenes que se podrían proteger: se detectan entre tres y cuatro casos nuevos cada semana.

El equipamiento hará un control y seguimiento a las personas que ya usan la Prep, aprobada por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) pero todavía no ha sido regularizada en España.


La Prep, con una efectividad de casi el 100%, es una pastilla que consiste en la administración de antirretrovirales a personas de riesgo para reducir la posibilidad de infección. El tratamiento dura unos 28 días.


Barcelona tendrá un centro especializado en la píldora preventiva del VIH.
El proyecto, impulsado por BCN Checkpoint, prevé administrar la pastilla a la población de riesgo.
El Periódico, 2017-04-17
http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/barcelona-centro-tratamiento-preventivo-vih-5978026

Barcelona tendrá el primer centro europeo especializado en el uso del tratamiento del VIH 'Truvada' en personas sanas como medida preventiva, lo que se conoce como profilaxis previa a la exposición (Prep), impulsado por el centro comunitario BCN Checkpoint, que diagnostica el 40% de los casos detectados en Catalunya.

En declaraciones a Europa Press, el director de BCN Checkpoint, Ferran Pujol, ha explicado que el proyecto, bautizado como Barcelona PrepPoint, se encuentra al lado del centro comunitario y está previsto que pueda abrir sus puertas el próximo septiembre, después de las obras que arrancarán este abril.

"Será el primer centro europeo con estas características", ha sostenido Pujol al explicar que este equipamiento hará un control y seguimiento a las personas que ya usan la Prep, que está aprobada por la Agencia Europea del Medicamento (EMA, en sus siglas en inglés) pero cuyo uso aún no ha sido regularizado en España.

Estudios y ensayos
El centro también acogerá estudios sobre esta pastilla, como el ensayo clínico internacional 'Discover', que en España impulsarán el BCN Checkpoint, el Hospital de Bellvitge y el Centro Sanitario Sandoval de Madrid, además de otras investigaciones en fase de ser aprobadas por la Conselleria de Salut de la Generalitat.

Será un centro que "se dedicará a la distribución y el control de la Prep" una vez esté aprobada por el Ministerio de Sanidad, ha expuesto Pujol, al añadir que se trata de una iniciativa privada, pero espera que el departamento y el Ayuntamiento de Barcelona se impliquen para acabar con la epidemia del VIH en Barcelona.

"Estamos retrasando tanto la puesta en marcha de la Prep que resulta que todo el mundo está de acuerdo excepto la clase política", ha criticado, mientras que cada día hay infecciones en personas más jóvenes que se podrían proteger, en concreto, BCN Chekpoint diagnostica entre tres y cuatro nuevos casos nuevos cada semana.

Estrategia de prevención
La Prep, que tiene una efectividad de casi el 100%, es una estrategia de prevención del VIH que consiste en la administración de antirretrovirales a personas de riesgo para reducir la posibilidad de infección; está dirigida a hombres gais, bisexuales, hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y mujeres transexuales.

El tratamiento tiene una duración de 28 días y debe indicarse preferentemente en las primeras seis horas de exposición, y como máximo dentro de las 72 posteriores a la misma.

La pastilla, comercializada por Gilead, combina dos fármacos -Emtriva y Viread-, que son muy seguros y con un bajo perfil de toxicidad, y la mayoría de personas no experimentan efectos secundarios o si los presentan son leves.