#hemeroteca #saludsexual | El Servicio de Salud Pública presenta ‘¡Esto sí es viral!’, una campaña de prevención de infecciones de transmisión sexual

Ana López de Uralde y Blanca Bastida presentan la campaña '¡Esto sí es viral!' //

El Servicio de Salud Pública presenta ‘¡Esto sí es viral!’, una campaña de prevención de infecciones de transmisión sexual
Está dirigida a jóvenes de entre 16 y 29 años y ofrece información sobre las ITS más frecuentes, sus métodos de prevención y la importancia de la detección precoz
Vitoria-Gasteiz, 2026-02-11
https://blogs.vitoria-gasteiz.org/medios/2026/02/11/el-servicio-de-salud-publica-presenta-esto-si-es-viral-una-campana-de-prevencion-de-infecciones-de-transmision-sexual/ 

El Ayuntamiento de Vitoria-Gasteiz ha puesto en marcha la campaña de sensibilización y prevención de las infecciones de transmisión sexual (ITS) ‘¡Esto sí es viral!’. La iniciativa, impulsada por el Servicio Municipal de Salud Pública en colaboración con la Comisión Ciudadana Antisida de Álava, Sidálava, tiene como objetivo promover una sexualidad saludable, segura y responsable entre jóvenes de entre 16 y 29 años.

Los detalles de la nueva campaña se han dado a conocer esta mañana en una rueda de prensa en la que han participado la concejala de Salud Pública, Ana López de Uralde, y la presidenta de la Comisión Antisida de Álava, Sidálava, Blanca Bastida.

López de Uralde ha explicado que “con esta campaña, desde el Servicio de Salud Pública reforzamos nuestro compromiso con la salud sexual de la juventud, apostando por una comunicación directa, sin tabúes y adaptada a la realidad actual, que facilite información fiable y recursos para disfrutar de una sexualidad saludable y segura”.

La iniciativa se enmarca en el III Plan Municipal de Salud, dentro de la línea estratégica dedicada a los estilos de vida y a los entornos saludables, y responde al incremento sostenido de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) como la clamidia, la gonorrea o la sífilis, especialmente entre la población joven. Los datos más recientes evidencian un aumento continuado de los diagnósticos a lo largo de la última década, lo que ha motivado el impulso de acciones preventivas específicas.

“En Álava se han diagnosticado en un solo año 641 nuevos casos de Infecciones de Transmisión Sexual y 19 de VIH, suponiendo estos últimos el 15 % del total registrado en Euskadi. Son cifras que ponen de manifiesto que las ITS están muy presentes en nuestro territorio y que, entre ellas, la gonorrea y la clamidia son las infecciones que se detectan con mayor frecuencia. En concreto, de los más de 600 nuevos casos, 309 correspondieron a clamidea, 257 a gonorrea y 75 a sífilis”, ha detallado la concejala de Salud.

La campaña combina diversos formatos y canales adaptados a los hábitos de interacción de la juventud. Entre las acciones destacadas se encuentran la difusión de materiales gráficos en espacios municipales, en la zona universitaria y en locales de hostelería, un vídeo para redes sociales inspirado en el juego viral ‘Escuchamos pero no juzgamos’ y la publicación, en la web municipal, de información clara y accesible sobre las ITS más frecuentes, sus métodos de prevención y la importancia de la detección precoz.

Además de informar, la iniciativa busca concienciar sobre la necesidad de adoptar prácticas sexuales seguras, fomentar el uso del preservativo y promover la realización de pruebas diagnósticas. También se contempla la distribución de material preventivo y la evaluación posterior de la campaña para medir su impacto entre la población destinataria.

#hemeroteca #vih #mayores | Soledad, fragilidad, desconocimiento: la realidad de los primeros mayores con VIH

El País / Luis: 'Me diagnosticaron VIH en 1987' //

Soledad, fragilidad, desconocimiento: la realidad de los primeros mayores con VIH.
¿Cómo es envejecer con VIH? La primera generación de supervivientes de la infección se ha hecho mayor, está llegando a los servicios de Geriatría y demanda una atención global que vaya más allá de la clínica y atienda sus necesidades socioemocionales.
María Corisco | El País, 2022-03-21
https://elpais.com/sociedad/vihda-positiva/2022-03-21/soledad-fragilidad-desconocimiento-la-realidad-de-los-primeros-mayores-con-vih.html 

“Me diagnosticaron VIH en 1987. Durante 10 años, pasé cada día de mi vida sin saber si me moriría esa semana o la siguiente. En 1998, mi médico me dijo: ‘Luis, tú ya no te vas a morir de esto’. Pero yo tenía ya 49 años. ¿Y cómo te pones a buscar trabajo a esa edad?”. Luis tiene 72 años, una pensión no contributiva de 422 euros y una vida marcada por el VIH.

Él es un ‘supervihviente’. Así se conoce a aquellos pocos que lograron, nadie se explica cómo ni por qué, sobrevivir a los años más duros del VIH. Unos años en los que, sin tratamientos eficaces, el virus solía evolucionar a sida y, en la inmensa mayoría de los casos, terminaban falleciendo de alguna enfermedad oportunista. Nadie podía sospechar que habría unos cuantos que llegarían a viejos.

En 1996, la llegada de las nuevas terapias antirretrovirales marcó un antes y un después en su pronóstico: alargaron la supervivencia, cronificaron la enfermedad y, con ello, abrieron el camino a la primera generación de personas que están envejeciendo con VIH. Y cada vez son más: en estos momentos, la mitad de las personas con VIH tienen más de 50 años -hace una década, este porcentaje era solo del 8%- y los modelos de predicción señalan que, en 2030, la cifra alcanzará el 75%.

“Es una realidad, un hecho objetivo. En nuestras consultas, más de la mitad de los pacientes son mayores de 50 años”, explica la doctora Matilde Sánchez Conde, infectóloga del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid. “Y es una proporción que va a ir aumentando, lo que hace que sea necesario estudiar e investigar cómo va a ser su vejez”.

Ella lo está haciendo: en colaboración con la doctora Fátima Brañas, jefa de Geriatría del Hospital Universitario Infanta Leonor, de Madrid, coordina un grupo de trabajo sobre envejecimiento y VIH. “¿Personas VIH en las consultas de Geriatría? Eso era impensable décadas atrás. Pero ahí están”, explica la doctora Brañas. y añade: “Hacerse mayor es un éxito para cualquiera, pero si tienes VIH el éxito es aún mayor. Y será total si conseguimos que estas personas envejezcan con calidad de vida”.

Una población deteriorada psíquica y emocionalmente
De eso se trata, de calidad de vida y de todo lo que este concepto engloba. Porque el objetivo inicial, el de llegar a conseguir que las personas con VIH tuvieran su carga viral indetectable y lograran equiparar su supervivencia a la del resto de la población, ya se ha conseguido. “Pero ahora queda todo lo demás”, demanda Federico Armenteros, presidente de la Fundación 26 de Diciembre (26D). “Se ha avanzado muchísimo en los aspectos clínicos, pero no tanto en los emocionales. Es una población muy deteriorada psíquica y socialmente”.

Uno de los objetivos de esta fundación, creada en 2010 para dar visibilidad y apoyo a los mayores LGTBiQ+, es afrontar las necesidades de los mayores de 50 años con VIH. “Queremos que estas personas puedan tener una vida más digna. Han pasado lo peor de la pandemia de VIH, muchos de ellos están vivos de casualidad, han estado cuidando de los que se morían, sin apenas capacidad para hacer su propio duelo. Y ahora afrontan su vida en soledad”, enfatiza Armenteros.

En esta soledad vive Luis desde que, hace año y medio, falleciera su madre. “Ella fue mi gran apoyo a lo largo de toda mi vida. Durante años, nos decíamos: ‘Solo nos tenemos el uno al otro’. Cuando ella murió, mi hermano me obligó a irme de la casa”. La fundación 26D le ha facilitado un piso tutelado en el que vivir, “porque con mi pensión no me llega para nada”.

Estos aspectos psicosociales son esenciales a la hora de valorar el envejecimiento, entienden las doctoras Brañas y Sánchez Conde. “Es cierto que el estado inflamatorio propio de las personas con VIH se asocia a un envejecimiento precoz y a la aparición adelantada de comorbilidades, como cardiopatías, problemas renales... Pero hay una visión novedosa: hacer un abordaje más global en el que también tengas en cuenta la situación mental y social de los mayores con VIH”.

¿Y a partir de qué edad se considera que se es mayor con VIH? “De momento, hablamos de los 50 años. Algún día, no muy lejano, esto cambiará. Pero, en este momento, vemos que es así: las personas mayores de 50 muestran menos respuesta, y más lenta, al tratamiento. Y muchas tienen un envejecimiento acelerado”.

Ser mayor con 50 años y no con 80
A Teresa García no le hace mucha gracia esta consideración. Ella tiene precisamente 50 años y no se considera mayor, aunque entiende que “son los baremos que manejan los médicos”. Diagnosticada en 1999, sufrió “la toxicidad de aquellos tratamientos. Es verdad que nos permitieron vivir, pero tenían muchísimos efectos secundarios. Yo llegué a tomarme 18 pastillas diarias, fue durísimo”.

Con tres hijas, y a punto de ser abuela, se ve fuerte. Pero sabe que la suya no es la situación habitual. Trabaja en Médicos del Mundo como mediadora intercultural con personas en riesgo de exclusión. Y señala: “Es cierto que nuestra población [con VIH] sin hogar está mucho más envejecida, pero no solo por ser seropositivos, sino por mil cosas más”.

La doctora Brañas ratifica la percepción de Teresa García: “Lo importante es la edad biológica. Es el punto clave de la hipótesis de nuestro estudio: en VIH, quienes tienen un envejecimiento mayor son los frágiles. Es en la fragilidad donde hay que fijar la atención, es lo que hay que detectar”.

Brañas hace mención a la puesta en marcha, junto a Sánchez Conde, de la Cohorte Funcfrail, es decir, el estudio en un conjunto de personas con VIH mayores de 50 años de su fragilidad y función física. Con él pretenden hacer una foto de la realidad, una valoración global y holística de cómo son estas personas ahora mismo y cómo serán en años sucesivos. Y los primeros resultados ya están rompiendo estereotipos e ideas preconcebidas. Porque muchos médicos piensan que los que sobrevivieron a los primeros años del VIH son los que tienen mayores problemas de salud y un envejecimiento precoz más acusado… pero no es así.

“Hemos visto que las personas diagnosticadas antes del 96, los Long Time Survivors [supervivientes de larga duración], pueden tener algunas características peculiares, pero no son más frágiles. No sabemos por qué”, explica la doctora Sánchez Conde. La doctora Brañas sugiere una hipótesis: “Es posible que aquella fortaleza que les hizo resistir al VIH contra todo pronóstico sea la misma que ahora les está haciendo envejecer mejor”.

Luis es un ejemplo de ello. El diagnóstico de VIH vino acompañado de otros cuantos más: de herpes zóster, de hepatitis B, de tuberculosis renal, de sífilis secundaria... Y, como él mismo cuenta, en estos 35 años, “he tenido de todo, incluso una insuficiencia renal ya controlada. Ahora, además del tratamiento para el VIH, solo tomo una pastilla de ácido fólico y otra para el colesterol”.

Cada seis meses, puntual, va a sus revisiones. Es en esas revisiones entre toda la población con VIH en las que los expertos esperan identificar qué personas mayores con VIH tienen más riesgo de envejecer peor. Para la doctora Brañas, una de las claves es “que no haya discriminación por edad. Es posible tanto que tengas 55 años y debas recibir una valoración geriátrica integral especializada, como que tengas 80 y no la necesites”.

Otra clave, apuntan, es un abordaje multidisciplinar centrado en la detección del riesgo y en la calidad de vida. Con respecto al riesgo, uno de los hallazgos es que, con un diagnóstico precoz, “se puede revertir la fragilidad. Y la mejor herramienta es un programa de ejercicio físico. No solo caminar o moverse, sino pautas concretas individualizadas”. Y, en cuanto a la calidad de vida, “ya no nos preocupa tanto el VIH, sino todo lo demás: el estigma, la soledad no voluntaria, los trastornos del estado de ánimo, la depresión...“.

Llegar a la meta en condiciones muy adversas
Es también la base del trabajo de Federico Armenteros en la Fundación 26D. “Tenemos que ayudarles en sus derechos y necesidades, pero no desde el paternalismo sino desde la comprensión, el apoyo y el cariño. Nos encontramos con personas aterradas y que muchas veces tienen rabia ante el mundo. Así están. Son personas que se han construido desde el rechazo y ello ha llevado a muchos suicidios, tanto activos como pasivos: se han abandonado, se han dejado caer en el alcohol…”.

Y ahora, en la vejez, llegan otros miedos, advierte Tere García: “Los médicos que nos han estado atendiendo también envejecen, se van jubilando, y hay mucho temor acerca de quiénes les sustituirán, de cómo nos van a atender. Las personas con VIH más mayores lo hablan todo con su doctor, con su doctora, y ahora preguntan: ‘¿Y quién me va a atender ahora a mí?”.

#hemeroteca #vih #saludsexual | Denuncian el cierre de centros de enfermedades de transmisión sexual en la CAV

Naiz / Una prueba diagnóstica de seropositividad en una farmacia //

Denuncian el cierre de centros de enfermedades de transmisión sexual en la CAV.
La Federación Estatal de Lesbianas, Gays, Trans, Bisexuales e Intersexuales (FELGTBI) denuncia que en la CAV se está trasladando la atención y prevención de enfermedades de transmisión sexual a los hospitales o a los centros de Atención Primaria, que están saturados.
Naiz, 2022-02-14
https://www.naiz.eus/es/gaiak/noticia/20220214/denuncian-el-cierre-de-centros-de-enfermedades-de-transmision-sexual-en-la-cav

La Federación Estatal de Lesbianas, Gays, Trans, Bisexuales e Intersexuales (FELGTBI) ha denunciado este lunes el desmantelamiento de los centros especializados en atención y prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS) en la CAV.

En un comunicado, la FELGTBI ha advertido de que en algunas comunidades, como en la CAV, se está trasladando esta atención a los hospitales o a los centros de Atención Primaria, que están saturados como consecuencia de la pandemia, y no disponen de medios para asumir la atención especializada de las ETS con las mismas garantías.

La federación cree que este cambio afectará de manera muy negativa al conjunto de la población y, especialmente, al colectivo LGTBI y lamenta que el cierre de estos centros reducirá la calidad en la atención y dificultará el acceso a las poblaciones más vulnerables.

Explica que la atención inmediata ofrecida por los centros de ETS no solo permite un tratamiento precoz que evita posibles complicaciones a medio y largo plazo, sino que además conlleva un impacto favorable en la salud pública, puesto que la detección precoz de ITS (incluida la producida por el VIH) permite cortar la cadena de transmisión y evitar nuevos casos.

Además, destaca que los centros de ETS ayudan a aliviar la saturación de la Atención Primaria y hospitalaria y ofrecen una atención especializada, con profesionales formados y sensibilizados en diversidad afectivo-sexual y con competencias culturales, que facilita el acceso a los grupos más vulnerables y disminuye la estigmatización y discriminación del colectivo LGTBI+.

Aumento de contagios
El coordinador del grupo de Salud Integral de la FELGTBI, Rubén Mora, explica que estos centros disponen de técnicas de laboratorio in situ, que permiten un diagnóstico y tratamiento etiológico más preciso, evitando tratamientos antibióticos de amplio espectro y, por tanto, disminuyendo el riesgo de aparición de resistencias antimicrobianas en el entorno.

Y destaca la alta sensibilización de estas unidades para el cribado poblacional de VIH, concentrando la gran mayoría de los diagnósticos realizados.

«El desmantelamiento de estas unidades supondría un aumento de la fracción oculta de personas con VIH y el retraso diagnóstico», advierte Mora, que cree que la falta de recursos de los centros de Atención Primaria y las consiguientes demoras asistenciales obligarían a quienes quieran hacerse una prueba rápida a acudir a centros privados, dejando así desprotegidos a los colectivos más vulnerables.

La FELGTBI ha lanzado la campaña #NoMásPortazosALaSaludSexual, para resaltar la necesaria labor que desarrollan los centros de ETS, sensibilizar a la población acerca de la importancia de la prevención, la detección precoz y tratamiento de las ETS, y para lograr que se paralice el cierre de estos centros.

#hemeroteca #vih #politica | La Cámara foral se adhiere al Día Mundial contra el Sida junto a Sare y Comisión Ciudadana Anti-Sida

Imagen: Noticias de Navarra / El Parlamento de Navarra compremetido en la lucha contra el VIH

La Cámara foral se adhiere al Día Mundial contra el Sida junto a Sare y Comisión Ciudadana Anti-Sida.
La fachada del Parlamento se iluminará el día 1 de rojo como muestra de adhesión a la campaña de este año, que aboga por continuar con estrategias preventivas de género.
EFE | Noticias de Navarra, 2019-11-28
https://www.noticiasdenavarra.com/2019/11/28/sociedad/navarra/el-parlamento-navarra-apuesta-por-acabar-con-el-estigma-de-las-personas-seropositivas

El Parlamento de Navarra ha apostado por "acabar con el estigma y la discriminación" que sufren las personas seropositivas en una concentración que ha tenido lugar en el Atrio del edificio con motivo del Día contra el Sida, que se conmemora el próximo 1 de diciembre.

En el acto, en el que han participado el presidente de la Cámara, Unai Hualde, los portavoces de los distintos partidos en la comisión de Salud y representantes de la Comisión Ciudadana Antisida de Navarra y SARE, se ha recordado el lema escogido para este año: 'El sida tiene muchas caras, también la tuya'.

En la declaración institucional, aprobada el pasado lunes en Junta de Portavoces, se reconoce el compromiso del Parlamento de Navarra "a impulsar dotaciones económicas suficientes para las ONGs que trabajan en este ámbito".

También el apoyo por parte de la institución a la dotación de recursos humanos y materiales "para aplicar de forma generalizada y urgente el Decreto de Salud Sexual y reproductiva en el ámbito socio-sanitario y educativo a través de Skolae".

A través del documento han adquirido el compromiso de "promover la formación específica en VIH para profesionales docentes y sociosanitarios/as fundamentalmente de Atención Primaria", al tiempo que han solicitado "la retirada de la catalogación del VIH como enfermedad infecto contagiosa".

Por último, han informado de que el próximo 1 de diciembre la fachada del Parlamento de Navarra se iluminará de color rojo en conmemoración del Día Internacional contra el Sida.

Desde SARE y la Comisión Ciudadana Antisida de Navarra han apuntado la necesidad de "dar respuesta a esta pandemia" y acabar con la discriminación hacia las personas que tienen VIH, porque "afecta a todos".

Han señalado que estas actitudes serofóbicas tienen "consecuencias sociales", por lo que han instado a que se respeten sus derechos y han animado a "luchar contra las falsas creencias".

Además, han solicitado ayudas económicas "necesarias" para las distintas asociaciones y organizaciones que tratan el VIH y han apostado por una educación afectivo-sexual y han alabado el programa Skolae como impulsor de esta formación.

Por último, han indicado que estas personas tienen una situación personal que "conlleva vergüenza y autoestigma" que les lleva, en ocasiones, a situaciones "de exclusión social y autoexclusión".

También han aludido a la necesidad de realizarse pruebas de detección para mejorar los tratamientos con un diagnóstico precoz.

#hemeroteca #vih | La OMS insta a los países a hacer pruebas "simples y rápidas" frente al VIH

Imagen: ConSalud

La OMS insta a los países a hacer pruebas "simples y rápidas" frente al VIH.
Las estrategias que emplean pruebas de diagnóstico rápido combinadas con inmunoensayos enzimáticos han demostrado ser más rápidas, más precisas y menos costosas en general.
ConSalud, 2019-11-12
https://www.consalud.es/pacientes/la-oms-insta-a-los-paises-a-hacer-pruebas-simples-y-rapidas-frente-al-vih_70681_102.html

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido una importante recomendación sobre las pruebas de VIH, instando a los países a que dejen de utilizar los métodos de inmunoensayo de línea y de transferencia Western, lentos y menos precisos, a favor de pruebas simples y rápidas.

Es vital que las personas que sin saberlo viven con el VIH se sometan a pruebas y reciban tratamiento antirretroviral (TAR) sin demora. El tratamiento antirretroviral evita que el VIH se convierta en SIDA y, una vez que el nivel de virus en la sangre es tan bajo que no es detectable en un análisis de sangre, permite a las personas vivir con el virus sin transmitirlo a otros.

El Dr. Masoud Dara, Coordinador de Enfermedades Transmisibles de la OMS en Europa, dijo: “Las pruebas rápidas de VIH salvan vidas al hacer que las pruebas sean más accesibles y reducen los tiempos de espera. Cuando tales pruebas se llevan a cabo en la comunidad con un enfoque atento y centrado en las personas, es más probable que las personas se sometan a pruebas. Si la prueba es positiva, entonces el tratamiento debe seguir lo antes posible; Si la prueba es negativa, existe la oportunidad de recibir consejos sobre los pasos para evitar futuras infecciones, como tomar profilaxis previa a la exposición al VIH y usar condones. De cualquier manera, la prueba es donde comienza la atención”.

La recomendación sigue un análisis riguroso de la última evidencia disponible y la revisión sistemática de la práctica actual que realizó la OMS mientras revisaba sus recomendaciones globales sobre los servicios de pruebas de VIH este año.

La revisión comparó las estrategias de prueba que usan métodos de inmunoensayo de transferencia / línea western para la confirmación del diagnóstico de VIH con aquellas que usan una combinación de pruebas de diagnóstico rápido que se pueden administrar en el punto de atención e inmunoensayos enzimáticos. Encontró que las estrategias de prueba usando pruebas de diagnóstico rápido combinadas con inmunoensayos enzimáticos fueron más rápidas, más precisas y menos costosas en general. El análisis se resume en un resumen de políticas, y las recomendaciones globales se publicarán para conmemorar el Día Mundial del SIDA el 1 de diciembre.

El diagnóstico tardío puede matar
El diagnóstico tardío del VIH sigue siendo un desafío en la mayoría de los países de la Región Europea de la OMS: según las estimaciones, solo el 82% de las personas que viven con el VIH en la Región conocen su estado. Cuando esto se reduce a los países de Europa del Este, solo el 74% conoce su estado. Esto hace que la recomendación sea particularmente relevante para la Región.

Cada segunda persona recién diagnosticada ya ha alcanzado una etapa avanzada de infección cuando se confirma su diagnóstico. El uso de métodos de inmunoensayo Western Blot y Line como pruebas confirmatorias puede llevar muchas semanas y retrasa el inicio del tratamiento antirretrovírico. Además, muchos pacientes nunca vuelven para confirmar sus resultados. La consecuencia ha sido un aumento en las tasas de casos de SIDA y muertes que podrían haberse evitado si se hubieran tomado medidas antes.

Sin embargo, con las nuevas tecnologías para garantizar la rápida confirmación de los resultados, la prueba del VIH nunca ha sido tan fácil. Además, en muchos países de Europa, los consejeros, que no son necesariamente profesionales médicos pero que han recibido capacitación especial, brindan asesoramiento y apoyo y pueden entregar resultados en cuestión de minutos en las instalaciones de pruebas comunitarias.

Desafortunadamente, pocos países han adoptado las últimas estrategias de prueba de VIH. A menudo, este retraso está relacionado con factores tales como barreras legislativas o reticencias sobre cambios en la adquisición y el equipo de laboratorio.

Ahora, desde la OMS se alienta a los países a unirse a la iniciativa European Testing Week. European Testing Week, una campaña regional que alienta a varias organizaciones a maximizar sus esfuerzos durante 1 semana dos veces al año, en mayo y noviembre. El objetivo es promover las pruebas tempranas de VIH y hepatitis, crear conciencia y aumentar el acceso a los servicios de pruebas y el seguimiento adecuado. La campaña se desarrollará del 22 al 29 de noviembre de 2019.

#hemeroteca #vih | VIH, la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz

Imagen: El Diario

VIH, la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz.
La incidencia de nuevos casos de VIH en España se mantiene en los últimos años a pesar de las campañas de prevención. La Fundación Jiménez Díaz ha puesto en marcha Checkpoint Madrid, un servicio de atención individualizada para la prevención y atención integral de enfermedades infecciosas con acceso rápido y confidencial para todo aquel que quiera informarse y someterse a análisis de detección VIH y otras ITS.
Eric Santaona | El Diario, 2019-07-08
https://www.eldiario.es/edcreativo/diario-salud/asistencia-paciente/VIH-importancia-prevencion-diagnostico-precoz_0_911309731.html

El VIH/SIDA sigue siendo uno de los más graves problemas de salud pública del mundo, y a pesar de que disponemos de tratamientos que controlan el virus, en 2016 un millón de personas fallecieron en todo el planeta por causas relacionadas con éste. En España el escenario no es diferente y en 2017 se diagnosticaron cerca de 4.000 nuevos casos. Lo cierto es que desde el año 2007 la situación epidemiológica es tan estable que el número de diagnósticos anuales no desciende de las 3.000 detecciones.

Lo más preocupante es que casi el 20% de estos nuevos casos se conocen en la fase de SIDA, la más grave de la infección, cuando el sistema inmune está en su máximo periodo de vulnerabilidad y la enfermedad se manifiesta clínicamente a través de ciertas dolencias oportunistas o neoplasias que pueden amenazar la vida del paciente.

Para ponernos en contexto, la tasa global de nuevos diagnósticos en España, aunque similar a la de algunos otros países de Europa, es superior a la media de los países de la Unión Europea y de Europa Occidental.

Desde el inicio de esta pandemia, que se manifestó por primera vez a finales de los años setenta, hemos aprendido mucho de la enfermedad y sus patrones epidemiológicos que han variado a lo largo de los años y la geografía. La mayoría de los nuevos casos en España se dan en hombres (84,6%) y la media de edad se sitúa en los 35 años. La principal forma de transmisión hoy en día es la sexual, en particular entre hombres que mantienen relaciones con otros hombres (54,3%) frente a solo un 3,1% de personas que se inyectan drogas.

Estas cifras discurren paralelas a otro problema de salud pública de gran impacto al que nos estamos enfrentando, como es la creciente epidemia de infecciones de transmisión sexual (ITS). Según datos de la OMS, más de un millón de personas contraen cada día una ITS y cada episodio multiplica el riesgo de adquirir el VIH al menos en tres veces. Se trata de un problema “silencioso”, puesto que la mayoría de los casos se manifiestan a penas sin síntomas; y a la vez permanecen “ocultos”, por el estigma que generan, lo que favorece en gran medida su rápida dispersión. Y es que la “falsa sensación de protección” que otorga el tratamiento universal frente al VIH puede haber hecho que las barreras en materia de prevención hayan caído.

Todos estos datos nos deben hacer reflexionar que medidas de prevención como el despliegue informativo y las campañas de concienciación sobre los riesgos de contraer estas enfermedades no son suficientes.

Estrategia de la OMS
Acabar con una epidemia que a finales de 2016 afectaba a aproximadamente 36,7 millones de personas infectadas por el VIH en el mundo y se había cobrado más de 35 millones de vidas requiere cumplir varios objetivos.

En primer lugar, conseguir diagnosticar todos los casos posibles, y para ello disponemos de métodos de análisis para el diagnóstico de VIH rápidos y fiables, que permiten detectar la presencia o ausencia de anticuerpos contra el virus, pudiendo obtener los resultados al momento, una cuestión fundamental para identificar a los afectados e iniciar el tratamiento cuanto antes.

En segundo lugar, hacer llegar el tratamiento antiretroviral a todos los diagnosticados y con la mayor inmediatez, con el objetivo de conseguir que el virus se haga indetectable en la sangre de los infectados y de esta forma llegue a ser intransmisible.

A este respecto, la detección rápida y precoz del VIH, así como la prevención y profilaxis en aquellos casos que en los test resulten negativos, es la mejor estrategia para detener la expansión del VIH. La OMS recomienda a todas aquellas personas que practiquen actividades de riesgo, o sospechen que puedan haberse contagiado, que acudan a centros de detección para descubrir su situación, así como para informarse sobre las estrategias preventivas a adoptar.

Checkpoint de la Fundación Jiménez Díaz
En este sentido, la Fundación Jiménez Díaz acaba de poner en marcha Checkpoint Madrid, un servicio de prevención y atención integral de enfermedades infecciosas, que permite un acceso rápido y confidencial para todo aquel que quiera informarse y someterse a análisis de detección VIH y otras ITS. El servicio está liderado por el doctor Miguel de Górgolas, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, servicio que atiende a más de 3.000 de afectados cada año.

Cabe destacar la PrEP (profilaxis preexposición) como uno de sus programas estratégicos, que según el Dr. Górgolas es "una herramienta para la prevención de la infección del VIH que ha demostrado su eficacia y seguridad en diferentes ensayos clínicos". El facultativo explica que la PrEP está pensada para "aquellas personas seronegativas expuestas a contraer este virus por medio de relaciones sexuales o del uso de drogas inyectables".

La PrEP se basa en la toma de un medicamento diario que reduce el riesgo de contraer la infección por medio de relaciones sexuales en más de un 85%. Este fármaco debe ser suministrado con asesoramiento y supervisión médica.

El objetivo de Checkpoint Madrid es facilitar el diagnóstico y tratamiento inmediato de los casos seropositivos, y fomentar la prevención en los casos seronegativos, mediante tratamiento pre o post-exposición de riesgo, siempre bajo supervisión médica, y preservando la confidencialidad de las personas que acudan al servicio.

#hemeroteca #vih #hsh | CROI 2019: Fuerte descenso en la tasa de nuevos diagnósticos del VIH entre la población de hombres HSH de Reino Unido

Imagen: Google Imágenes / London Pride

CROI 2019: Fuerte descenso en la tasa de nuevos diagnósticos del VIH entre la población de hombres HSH de Reino Unido.
Esta disminución –que puede atribuirse a los esfuerzos de diagnóstico e inicio temprano del tratamiento del VIH, junto con el reciente uso de la PrEP–, ha venido acompañada de un notable aumento de las infecciones de transmisión sexual bacterianas en esa población.
Marta Villar | gTt-VIH, 2019-03-14
http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/14-03-19

La incidencia de nuevas infecciones por el VIH entre la población de hombres gais, bisexuales y otros hombres que tiene sexo con hombres (HSH) atendidos en las clínicas de salud sexual británicas se ha reducido en un 55% en apenas dos años. No obstante, se ha detectado un aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) bacterianas entre estos hombres que acuden a dichos centros de salud. Estos datos, recogidos por el sistema de vigilancia de VIH y otras ITS de Reino Unido, fueron presentados durante la 26 Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI 2019), que se celebró la pasada semana en Seattle (EE UU).

A finales del año 2016, las principales clínicas de salud sexual de Londres (Reino Unido) anunciaron de manera informal un descenso significativo en el número de nuevos diagnósticos de infección por el VIH en dicha población a lo largo de ese mismo año (véase La Noticia del Día 13-01-2017). Sin embargo, los modelos matemáticos sugieren que la incidencia de nuevos casos de VIH comenzó a disminuir en 2012.

La disminución de nuevos diagnósticos de VIH en dicha población se ha atribuido a la prevención combinada que incluye la recomendación clínica del inicio inmediato del tratamiento para todas las personas diagnosticadas de VIH, la profilaxis preexposición frente al VIH (PrEP) o la recomendación clínica de ofrecer de forma rutinaria el tratamiento antirretroviral antes de 48 horas tras el diagnóstico del VIH (véase La Noticia del Día 09-11-2017).

El estudio empleó datos del sistema de vigilancia epidemiológica de VIH e ITS de Inglaterra para determinar la incidencia del VIH en tres periodos: 2012-2013, posteriormente en el 2014-2015 y, de nuevo, en el 2016-2017. En el primer año, la incidencia fue del 1,9% (lo que significa que dos de cada 100 hombres adquirieron el VIH a lo largo del año), porcentaje que se mantuvo estable (un 1,8%) en el segundo periodo. Sin embargo, únicamente dos años después, la tasa de incidencia fue de apenas el 0,8%, lo que supuso un descenso del 55% en los dos últimos años.

Se observó un patrón similar entre los hombres gais, bisexuales y otros HSH que, en el último año, habían tenido una ITS bacteriana y un resultado negativo en una prueba del VIH, que constituye un grupo en situación de mayor riesgo de infección por el virus. En este grupo de hombres, la incidencia pasó del 3,7% al 3,4% y, finalmente al 1,6%, lo que supone un descenso del 53% en los dos últimos años.

El descenso en la tasa de diagnósticos del VIH coincide con un periodo en el que un número creciente de hombres accedió a la PrEP , al tiempo que se mantuvieron los esfuerzos por mejorar las tasas de diagnóstico e inicio temprano del tratamiento del VIH.

No obstante, también hay que señalar que, en este periodo, los diagnósticos de ITS bacterianas han ido en aumento. Entre 2012 y 2017, se produjo un incremento del 90% en los diagnósticos de gonorrea, un aumento del 80% en los casos de clamidia y un incremento del 160% en los diagnósticos de sífilis . En 2017, el 12,1% de los hombres gais, bisexuales y otros HSH que acudían a las clínicas de salud sexual tenían gonorrea (un tercio tenía una infección rectal), el 9% clamidia (la mitad tenía una infección rectal) y el 2,7% sífilis.

Según los miembros de la agencia de Salud Pública de Inglaterra, este registro servirá para establecer una línea base para monitorizar las nuevas infecciones a medida que el país implementa la PrEP. También subrayan que, a medida que la situación evolucione, será necesario examinar detenidamente la contribución de la PrEP a la disminución en la incidencia del VIH y al aumento de los diagnósticos de ITS.

Fuente: Aidsmap/Elaboración propia.
Referencia: Ogaz D et al. Preparing for PrEP in England: prevalence and incidence of HIV and bacterial STIs. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Seattle, abstract 48, 2019.