#hemeroteca #vih | Cesida y Gilead presentan la nueva campaña de concienciación para hacerse las pruebas del VIH

Imagen: ConSalud / Presentación de la campaña de Cesida y Gilead

Cesida y Gilead presentan la nueva campaña de concienciación para hacerse las pruebas del VIH.
La campaña “¿Cuáles son tus razones para no hacerte la prueba del VIH?” hace hincapié en la importancia de conocer nuestro serológico.
Ángel Jiménez | ConSalud, 2019-11-28
https://www.consalud.es/pacientes/cesida-gilead-presentan-campana-concienciacion-hacerse-pruebas-vih_71408_102.html

Con motivo de la celebración de la European Testing Week (del 22 al 29 de noviembre), y con la cercanía del Día Mundial del SIDA, Cesida ha presentado la campaña “¿Cuáles son tus razones para no hacerte la prueba del VIH?”.

Una iniciativa que ha contado con la participación de la presentadora de televisión Emma García, la actriz Eva Isanta y el cantante Agoney. En el acto han participado además Asunción Díaz, responsable de la Unidad de vigilancia de VIH/ITS y comportamientos de riesgo del Centro Nacional de Epidemiología IscIII; Ramón Espacio, presidente de Cesida y Jorge Garrido, director de la productora Algo Está Pasando y secretario de Cesida.

Se trata de una acción multimedia cuya meta es la concienciación de la sociedad. Cuenta con el apoyo de Gilead, que recalca la necesidad de que todos conozcamos nuestro estado serológico en relación a la infección por VIH y evitar un diagnóstico tardío del virus.

Se trata de un vídeo en el que el humor es el protagonista. Los citados participantes explican las razones más comunes expuestas por la población para no realizarse las pruebas del VIH. Un proyecto cuya meta principal es poner fin a los miedos y, de forma especial, al desconocimiento que existe aún hoy sobre la enfermedad.

De acuerdo a los últimos datos ofrecidos por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, en colaboración con el Instituto de Salud Carlos III, a través del informe de vigilancia epidemiológica, en 2018 se produjeron 3.244 nuevos diagnósticos por VIH.

De estos, el 47,6% se han diagnosticado de forma tardía. Datos que dejan clara la necesidad imprescindible de incidir en la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz para poder tratar a las personas lo antes posible y mejorar así tanto su calidad como esperanza de vida.

“Existen muy pocas excusas para no hacerse la prueba y un montón de buenas razones para hacérsela. En España, seguimos teniendo unas tasas de diagnóstico tardío cercanas al 50%. Diagnosticar de forma precoz supone sin duda un beneficio para la salud individual, pero también para la salud pública ya que las personas con VIH en tratamiento, a las que no se les detecta el virus en sangre, no lo transmiten”, explica Ramón Espacio, presidente de CESIDA.

Estamos ante una iniciativa que forma parte del compromiso de Gilead de ayudar y apoyar todos los proyectos que sirvan para combatir el VIH, incrementar el diagnóstico y derivación lo antes posible para el cuidado y tratamiento para aumentar la calidad de vida de los pacientes.

La compañía colabora con instituciones y organizaciones no gubernamentales para acabar con esta epidemia a través de programas de diagnóstico.

La situación actual en España

Asunción Díaz ha detallado en relación a los datos del Ministerio que "la situación de la infección es similar al año previo con un 80% de hombres de los que el 56% tienen relaciones con otros hombres". Sobre los datos de diagnóstico tardío Díaz ha explicado que "las consecuencias son fatales".

Díaz ha indicado que, a pesar de que los datos demuestran que la situación está estabilizada "desafortunadamente no vemos una caída. Si un ligero descenso en esta tendencia entre 2016 y 2019".

Ramón Espacio ha recalcado la importantia del "fomento y diversificación de la prueba". Sobre el objetivo fijado para 2020 explica que "el principal reto es el diagnóstico tardío".

"En mayores de 50 años ronda el 65%. Esto quiere decir que el tiempo medio de diagnóstico en España ronda entre los dos y tres años", lo que supone "un impacto para la salud individual y pública", ha señalado Espacio.

"A nivel global, testar y tratar es la estrategia que mejores resultados está dando en países con alta prevalencia como el caso del África Subsahariana", donde desde el año 2000 se ha ido incrementando el número de personas con acceso a tratamientos en palabras de Espacio.

La mujer supone el 15% de los nuevos casos

El presidente de Cesida ha destacado el margen de mejora que todavía tienen la asistencia sanitaria tanto primaria como especialista. Ha incidido en el papel de la mujer ante esta enfermedad.

"La mujer supone el 15% de los nuevos casos. La realidad sexual de las mujeres ha cambiado y creemos que no se sienten en riesgo respecto a la infección por VIH y queremos animarles a que hagan la prueba".

En 2018, más de ocho millones de personas en todo el mundo no sabían que estaban infectadas por el virus. Si una persona desconoce su estado, no puede iniciar el tratamiento y desconocerá cuáles son las opciones preventivas más adecuadas.

Hechos por los que este tipo de campañas e iniciativas se erigen como vitales en el camino hacia el control de la epidemia.

Especialmente de cara al estigma social tal y como ha explicado Espacio. "El estigma es el principal freno para que las personas accedan al sistema sanitario. La gente sigue teniendo más miedo a las consecuencias sociales que a las médicas por lo que es necesario trabajar en campañas para normalizar la situación de las personas que viven con VIH", ha concluido.

#hemeroteca #vih | La OMS insta a los países a hacer pruebas "simples y rápidas" frente al VIH

Imagen: ConSalud

La OMS insta a los países a hacer pruebas "simples y rápidas" frente al VIH.
Las estrategias que emplean pruebas de diagnóstico rápido combinadas con inmunoensayos enzimáticos han demostrado ser más rápidas, más precisas y menos costosas en general.
ConSalud, 2019-11-12
https://www.consalud.es/pacientes/la-oms-insta-a-los-paises-a-hacer-pruebas-simples-y-rapidas-frente-al-vih_70681_102.html

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido una importante recomendación sobre las pruebas de VIH, instando a los países a que dejen de utilizar los métodos de inmunoensayo de línea y de transferencia Western, lentos y menos precisos, a favor de pruebas simples y rápidas.

Es vital que las personas que sin saberlo viven con el VIH se sometan a pruebas y reciban tratamiento antirretroviral (TAR) sin demora. El tratamiento antirretroviral evita que el VIH se convierta en SIDA y, una vez que el nivel de virus en la sangre es tan bajo que no es detectable en un análisis de sangre, permite a las personas vivir con el virus sin transmitirlo a otros.

El Dr. Masoud Dara, Coordinador de Enfermedades Transmisibles de la OMS en Europa, dijo: “Las pruebas rápidas de VIH salvan vidas al hacer que las pruebas sean más accesibles y reducen los tiempos de espera. Cuando tales pruebas se llevan a cabo en la comunidad con un enfoque atento y centrado en las personas, es más probable que las personas se sometan a pruebas. Si la prueba es positiva, entonces el tratamiento debe seguir lo antes posible; Si la prueba es negativa, existe la oportunidad de recibir consejos sobre los pasos para evitar futuras infecciones, como tomar profilaxis previa a la exposición al VIH y usar condones. De cualquier manera, la prueba es donde comienza la atención”.

La recomendación sigue un análisis riguroso de la última evidencia disponible y la revisión sistemática de la práctica actual que realizó la OMS mientras revisaba sus recomendaciones globales sobre los servicios de pruebas de VIH este año.

La revisión comparó las estrategias de prueba que usan métodos de inmunoensayo de transferencia / línea western para la confirmación del diagnóstico de VIH con aquellas que usan una combinación de pruebas de diagnóstico rápido que se pueden administrar en el punto de atención e inmunoensayos enzimáticos. Encontró que las estrategias de prueba usando pruebas de diagnóstico rápido combinadas con inmunoensayos enzimáticos fueron más rápidas, más precisas y menos costosas en general. El análisis se resume en un resumen de políticas, y las recomendaciones globales se publicarán para conmemorar el Día Mundial del SIDA el 1 de diciembre.

El diagnóstico tardío puede matar
El diagnóstico tardío del VIH sigue siendo un desafío en la mayoría de los países de la Región Europea de la OMS: según las estimaciones, solo el 82% de las personas que viven con el VIH en la Región conocen su estado. Cuando esto se reduce a los países de Europa del Este, solo el 74% conoce su estado. Esto hace que la recomendación sea particularmente relevante para la Región.

Cada segunda persona recién diagnosticada ya ha alcanzado una etapa avanzada de infección cuando se confirma su diagnóstico. El uso de métodos de inmunoensayo Western Blot y Line como pruebas confirmatorias puede llevar muchas semanas y retrasa el inicio del tratamiento antirretrovírico. Además, muchos pacientes nunca vuelven para confirmar sus resultados. La consecuencia ha sido un aumento en las tasas de casos de SIDA y muertes que podrían haberse evitado si se hubieran tomado medidas antes.

Sin embargo, con las nuevas tecnologías para garantizar la rápida confirmación de los resultados, la prueba del VIH nunca ha sido tan fácil. Además, en muchos países de Europa, los consejeros, que no son necesariamente profesionales médicos pero que han recibido capacitación especial, brindan asesoramiento y apoyo y pueden entregar resultados en cuestión de minutos en las instalaciones de pruebas comunitarias.

Desafortunadamente, pocos países han adoptado las últimas estrategias de prueba de VIH. A menudo, este retraso está relacionado con factores tales como barreras legislativas o reticencias sobre cambios en la adquisición y el equipo de laboratorio.

Ahora, desde la OMS se alienta a los países a unirse a la iniciativa European Testing Week. European Testing Week, una campaña regional que alienta a varias organizaciones a maximizar sus esfuerzos durante 1 semana dos veces al año, en mayo y noviembre. El objetivo es promover las pruebas tempranas de VIH y hepatitis, crear conciencia y aumentar el acceso a los servicios de pruebas y el seguimiento adecuado. La campaña se desarrollará del 22 al 29 de noviembre de 2019.

#hemeroteca #vih | Una ONG de Barcelona aconsegueix reduir en un 68,8% el VIH en gais i trans llatinoamericans

@ADDICTEDtoPrEP

Una ONG de Barcelona aconsegueix reduir en un 68,8% el VIH en gais i trans llatinoamericans.
Aldia, 2019-07-22
https://www.aldia.cat/gent/noticia-ong-barcelona-aconsegueix-reduir-688-vih-gais-trans-llatinoamericans-20190722172008.html

El Projecte dels Noms-Hispanosida ha aconseguit reduir en un 68,8% la incidència del VIH en el col·lectiu de gais i dones transexuals d'origen llatinoamericà, un dels més afectats per l'epidèmia, a través d'una estratègia de prevenció combinada feta pel seu centre comunitari de detecció BCN Checkpoint.

Ho ha explicat en un comunicat aquest dilluns l'entitat, que mostrarà els resultats del "macroestudi" durant la X Conferència de la Societat Internacional de la Sida (IAS 2019), que reuneix a Mèxic més de 6.000 investigadors, responsables polítics i representants comunitaris de més de 160 països, des de diumenge passat i fins aquest dimecres.

El president de l'ONG, Michael Meulbroek, explicarà els resultats de l'estudi, que recull com la reducció del VIH d'aquest programa ha tingut "un gran impacte específicament entre els usuaris llatinoamericans", i que assisteix al IAS juntament amb el director del centre, Ferran Pujol, i el responsable mèdic, Pep Coll.

Meulbroek ha explicat que aquest estudi, de referència a tot Europa, permet mesurar de manera directa la incidència del VIH en homes que tenen sexe amb homes i en transexuals, i en aquest cas, mostrar "l'alt grau d'efectivitat" de l'estratègia en un col·lectiu concret, el llatinoamericà, que veu especialment vulnerable per raons socials i culturals.

L'entitat va implementar el 2006, per primera vegada a Espanya, la prova del VIH i el test ràpid, i entre el 2009 i el 2011 va detectar una incidència situada en el 5,4%; en el segon període estudiat, del 2012 al 2014, van poder derivar ràpidament les persones diagnosticades que tenien possibilitat de tractament, amb la qual cosa van veure baixar al 4,3% la presència del virus.

Entre el 2015 i el 2017, "la incidència baixa de manera severa i se situa en l'1,69%", en coincidir amb campanyes per fer la prova de manera regular, cada tres mesos en alguns casos, i amb la incorporació d'una nova tecnologia d'anàlisis moleculars ràpides que permet detectar infeccions molt recents, que en alguns casos són agudes i en fase de màxima transmissibilitat, ha relatat Meulbroek.

Porta la PrEP a més de mil persones
El responsable de l'ONG ha considerat que aquesta tendència a la baixa es mantindrà en els propers anys, sobretot quan es pugui incorporar la profilaxi preexposició (PrEP) de manera normalitzada en la seva estratègia.

En aquest sentit, el 2017 l'entitat va inaugurar un centre pioner especialitzat en la pastilla preventiva del VIH que ha fet accessible la PrEP a un miler de persones, en el context d'estudis de demostració, i amb la qual cosa està "evitant noves infeccions".

#hemeroteca #vih #saludsexual | Euskal Herria: Se disparan los casos de enfermedades de transmisión sexual

Imagen: Agencia de Noticias / Antonio Arraiza, Nejane Murga y Marta pastor

Se disparan los casos de enfermedades de transmisión sexual.
Preocupa el incremento "explosivo" de las infecciones de transmisión sexual como la chlamyidia, herpes genital, sífilis y gonorrea.
Cadena SER, 2019-07-18
https://cadenaser.com/emisora/2019/07/18/radio_bilbao/1563449874_404204.html

El año pasado se diagnosticaron en Euskadi 169 casos de VIH, un 25,1% más que en 2017, debido principalmente a la "banalización del riesgo" y al menor uso del preservativo, aunque también hubo otras vías de transmisión como el uso de jeringuillas para inyectarse drogas.

En 2018 se detectaron además 1.294 Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), un 44,7% más, aunque este incremento se explica por que en 2017 se abrió en Álava una consulta específica sobre estas infecciones -que se sumó a las ya existentes en Bilbao y Vitoria- que en su segundo año de funcionamiento fue más utilizada y, en consecuencia, efectuó muchos más diagnósticos: 34 frente a 312.

Estas son algunas de las conclusiones de la Memoria 2018 del Plan del Sida e Infecciones de Trasmisión Sexual que ha presentado este jueves en Vitoria la consejera vasca de Salud, Nekane Murga, junto con el coordinador del plan, el doctor Antonio Arraiza, y la presidenta de Euskalsida, la federación de asociaciones que trabajan en el ámbito del VIH en Euskadi, Marta Pastor.

Ante "la tendencia al alza" de estas infecciones la consejera ha anunciado la puesta en marcha desde el próximo lunes de una campaña específica de sensibilización para recordar que el VIH y las ITS son una realidad presente y el VIH "no es un problema superado", y para recalcar la importancia de usar preservativos como mejor método de protección.

Precisamente no usar el preservativo y "la banalización del riesgo" son las dos principales causas que explican este repunte, según ha explicado Arbaiza, mientras que la consejera ha añadido que la "clave" para poner freno al aumento de casos es el preservativo.

También Marta Pastor ha alertado del "espejismo de invulnerabilidad" que sienten muchas personas al pensar que ellas nunca se contagiarán y ha recomendado, además del preservativo, profilaxis antes y después de las relaciones, usar lubricante, ya que reduce el riesgo de transmisión, y usar material estéril al consumir drogas.

De las 1.294 ITS detectadas el año pasado, 599 fueron casos de chlamyidia, 156 de herpes genital, 355 infecciones gonocócicas y 184 casos de sífilis precoz.

Además, el año pasado se detectaron 69 infecciones por VIH (34 más que el año anterior), lo que supone el valor más alto desde 2012 y arroja una tasa de 7,75 casos por cada 100.000 habitantes, un punto menos que la tasa española.

El 80,5% de las personas que lo contrajeron fueron hombres con una edad media de 36,7 años. La vía de contagio fue mayoritariamente por transmisión sexual y la transmisión entre hombres que tienen sexo con hombres representó el 56,2% del total, un porcentaje muy similar al del año pasado (55,6 %), mientras que el contagio en relaciones heterosexuales se dio en el 32,6 % de los casos, casi 6 puntos más que en 2017.

El 47,3% de las infecciones correspondió a personas originarias de otros países, principalmente latinoamericanas y africanas y en el 51,5% de los casos hubo un diagnóstico tardío, de manera que el sistema inmunitario estaba ya muy afectado.

Esta es de hecho una de las principales preocupaciones de las autoridades sanitarias vascas. Dado que esperar a tener síntomas implicar un diagnóstico tardío, Arraiza ha emplazado a hacerse la prueba del VIH en farmacias, a través de ONG o en las consultas especializadas de Osakidetza. En la actualidad, ha dicho, el 14 % de las personas con VIH de España ignora que son seropositivas.

En 2018, Osakidetza atendió con tratamientos antirretrovirales a 5.852 pacientes con una inversión de más de 22,5 millones de euros. En cuanto a las medidas preventivas, se hicieron 2.210 test rápidos del VIH en farmacias -que detectaron 9 positivos- y 883 autotest para hacer en casa. En las consultas especializadas se practicaron además 96 pruebas y se distribuyeron 125.593 paquetes-jeringuillas a través de farmacias y ONG.

La consejera ha recordado que Euskadi es una de las pocas comunidades autónomas que ha mantenido activa una unidad funcional dedicada exclusivamente al VIH, con un plan específico de prevención y acción, porque aunque la situación ha mejorado y el VIH es ahora una enfermedad crónica que en la mayoría de los casos no termina en sida, no hay lugar para la relajación.

Ha recalcado además que el Gobierno Vasco está alineado con los objetivos de ONUSIDA: que el 90% de las personas con VIH conozca su situación, que el 90% reciba tratamiento y que el 90% tenga una carga viral indetectatable, lo que significa que son portadores pero no pueden transmitirlo.

#hemeroteca #vih #sida | 35 años del descubrimiento de aquel extraño y mortal virus

Imagen: El País

35 años del descubrimiento de aquel extraño y mortal virus.
El 20 de mayo de 1983 se identificó oficialmente el VIH. El avance en este tiempo ha sido vertiginoso, pero es necesario continuar los esfuerzos para que se mantenga el progreso.
Pablo Linde | Planeta Futuro, El País, 2018-05-19
https://elpais.com/elpais/2018/05/16/planeta_futuro/1526425640_348314.html

Cuando el 20 de mayo de 1983 un grupo de científicos publicó en la revista Science el descubrimiento del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), no tenían ni idea de la magnitud de su hallazgo. Ni de todo el sufrimiento que este microorganismo iba a causar. Lo contaba una de las investigadoras que participó en los estudios, Françoise Barré-Sinoussi. Por entonces, había medio centenar de enfermos de sida en su país, Francia, y no fue hasta unos años más tarde cuando se dieron cuenta de los estragos que el virus estaba causando en África.

Hace ahora 35 años que lo conocemos y, aunque aún no hemos conseguido doblegarlo por completo, "nunca antes la ciencia y la medicina han sido tan rápidas a la hora de descubrir, identificar el origen y aportar tratamiento para una nueva enfermedad". Las comillas son del Comité Noruego del Nobel, que en 2008 reconoció este descubrimiento con el premio más prestigioso del mundo.

Esta rapidez hizo que, desde que en el verano de 1981, cuando se identificó en California al primer enfermo, pasasen menos de dos años hasta identificar al virus, y seis en tener en el mercado el primer medicamento con alguna efectividad. Los primeros fármacos, sin embargo, tenían terribles efectos secundarios y para ellos era una proeza alargar algún año de vida a los infectados. En los ochenta y primera mitad de los noventa, el diagnóstico de VIH era una doble condena: a la muerte social, ya que el desconocimiento y el estigma de la enfermedad eran terribles, y a la física, que solía llegar poco tiempo después.

Todo cambió en 1996. Un nuevo régimen de tratamiento conocido como terapia antirretroviral altamente activa (Haart, por sus siglas en inglés) supuso un antes y un después para los enfermos. Los efectos secundarios remitían y vivir con VIH comenzaba a ser posible sin que la muerte rondara a la vuelta de la esquina. Los fármacos fueron avanzando hasta lograr que ya no hablemos de un mal mortal, sino crónico. Con una pastilla al día —por lo general—, el virus queda bajo control, es indetectable en plasma y no hay prácticamente riesgo de contagio. El estigma también fue bajando, aunque seguramente la ciencia ha avanzado más rápido que la sociedad. Según el lugar del mundo, portar el virus puede seguir siendo un inconfesable secreto.

En estos más de 35 años, 78 millones de personas han contraído el VIH y 35 millones han muerto por enfermedades relacionadas con el sida. Hoy son 36,7 millones quienes viven con el virus. Y uno de los grandes problemas es que, de ellos, casi 16 millones no reciben el tratamiento que les permitiría llevar una vida prácticamente normal.

El mundo se ha propuesto terminar con la epidemia en 2030. Desde el punto de vista científico, es posible. Los expertos defienden la estrategia 90-90-90 para 2020. Consiste en que el 90% de los seropositivos conozca su condición; que, de ellos, el 90% reciba el tratamiento; y que, de ellos, un 90% tengan supresión viral, es decir, que los niveles en sangre sean muy bajos. Alcanzar esos guarismos supondría un paso de gigante para empezar a eliminar el sida.

Pero esto solo es posible con un compromiso económico muy fuerte por parte de comunidad internacional. Como señalaba el informe Goalkeepers 2017, de la Fundación Bill y Melinda Gates, los enormes progresos que se han conseguido en la lucha contra el sida pueden revertirse si no se continúa financiando. Cada año se producen 14 muertes por cada 100.000 personas; si seguimos progresando, esa cifra podría reducirse hasta seis decesos por cada 100.000 en 2030; pero un recorte del 10% en el presupuesto global podría elevarla a 19. Supondría cinco millones más de fallecimientos de aquí a ese año.

El dinero es necesario para diagnosis, tratamiento y también para que la ciencia siga avanzando. Lo hace: cada vez se conocen mejor los mecanismos del virus, las terapias continúan mejorando y son cada vez más baratos, existen medicamentos profilácticos que evitan el contagio si se toman antes de una exposición sexual y pruebas rápidas y sencillas que permiten a una persona conocer su estado serológico. Pero no se vislumbra en el horizonte una cura para el sida, es decir, eliminar el virus completamente del cuerpo. Tampoco parece que esté cerca una vacuna que pueda prevenir la enfermedad, aunque los hallazgos científicos no siempre son previsibles. Ahora mismo hay en marcha dos ensayos que tratan de dar con la inmunización.

Lo que está claro es que hacen falta fondos para continuar avanzando. A finales de 2016, en los países de ingresos medios y bajos se destinaron 19.100 millones de dólares a luchar contra la enfermedad. La agencia de las Naciones Unidas para el sida (Onusida) estima que en 2020 serán necesarios 26.200 millones. El principal mecanismo para canalizar las donaciones de los países ricos es el Fondo Global, al que España dejó de ingresar dinero en 2011 con la excusa de la crisis económica. Después de siete años, sigue sin hacerlo.

#hemeroteca #vih #gais | Grindr, el Tinder gay, más allá del sexo: "Hazte la prueba del VIH"

Imagen: El Diario

Grindr, el Tinder gay, más allá del sexo: "Hazte la prueba del VIH".
El usuario que elija esta opción recibirá notificaciones basadas en las recomendaciones sanitarias, para ayudar a combatir el VIH a nivel global.
P. F. | El Español, 2018-04-02
https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20180402/grindr-tinder-alla-sexo-hazte-prueba-vih/296720653_0.html

Los usuarios de Grindr, la principal app de encuentros destinada a homosexuales y bisexuales, podrán activar una opción que les recordará periódicamente la idoneidad de realizarse la prueba del VIH. La alerta, en tono cordial y en una ventana de color rosa, solo será visible para ellos. Les ofrecerá también la posibilidad de encontrar un centro médico para realizar el test en las proximidades de su localización, y de actualizar su perfil en función de si está acogiendo a esta medida profiláctica.

Esta opción puede ser habilitada en la sección dedicada a la 'Salud Sexual' del perfil del usuario, e incluye la opción de activar el recordatorio en una franja que va de los tres a los seis meses. Esta es la periodicidad recomendada por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC), a cargo de controlar la prevalencia del contagio de VIH-SIDA en EEUU, el primer país en el que se lanza este servicio, para varones homosexuales y bisexuales que sean sexualmente activos.

La iniciativa ha sido impulsada por el consorcio ‘Building Healthy Online Communities’, que agrupa a activistas para la salud pública y a los dueños y accionistas de webs de encuentros LGTB. Con 3,6 millones de usuarios en todo el mundo, Grindr presume de ser la primera app de este tipo y desarrolla su política de prevención del contagio del VIH-SIDA, así como de enfermedades venéreas, mediante su departamento de 'Grindr for Equality'.

"Grindr ha hecho que sea tan fácil hacerte la prueba como encontrar una cita", destaca Dan Wohlfeiler, director de ‘Building Healthy Online Communities’. "Hacerse el test con regularidad para detectar enfermedades de transmisión sexual, incluido el VIH, es una de las cosas más importantes que puede hacer un tío por su salud y la de su pareja". La red social permite además que clínicas y centros sanitarios "que no discriminen a homosexuales" anuncien gratuitamente sus servicios, de modo a garantizar la cobertura a todos los usuarios.

Además, Grindr se ha asociado con la ONG Centerlink para dotar a centros comunitarios LGTB en zonas en las que la prueba del VIH está marcada por el estigma social de modo a que se pueda realizar en sus mismas dependencias. "Gracias a los anuncios gratuitos en Grindr hemos logrado alcanzar a usuarios en la comunidad y concienciar sobre nuestros servicios" - afirma Adrian Shanker, del Pennsylvania Bradbury-Sullivan LGBT Community Center. "El uso de nuestra consulta para pruebas de VIH se ha multiplicado en los últimos dos años, especialmente por parte de personas que nunca se habían hecho antes el test".

Y TAMBIÉN…
Ligando en Grindr contra el VIH: la Agencia de Salud de Barcelona ya tiene una cuenta en las 'app' de contactos.
La Agencia tiene usuario en cuatro aplicaciones para relaciones entre hombres para fomentar la detección precoz de infecciones de transmisión sexual. "Atendemos a sus dudas sobre relaciones sexuales y les recordamos que pueden realizarse la prueba de detección", explican en el equipo del chat. En 2017 un total de 200 personas se hicieron las pruebas tras recibir la información en estas 'app', aunque su impacto podría ser mayor.
Pau Rodríguez | El Diario, 2018-01-29
https://www.eldiario.es/catalunya/Agencia-Salud-Barcelona-Grindr-transmision_0_734576945.html
Todo lo que Grindr puede hacer por tu salud sexual.
Numerosos estudios demonizan las apps para ligar: que si promueven las infidelidades, que si disparan las ETS… Pero las iniciativas por la salud sexual encuentran en este canal de comunicación a sus usuarios potenciales.
Vega Pérez-Chirinos Churruca | Tentaciones, El País, 2016-12-01
https://elpais.com/elpais/2016/04/14/tentaciones/1460626892_054700.html

#hemeroteca #vih | Fiable, anónimo y caro: las claves del nuevo autotest para detectar el VIH

Imagen: El Diario

Fiable, anónimo y caro: las claves del nuevo autotest para detectar el VIH.
La prueba para el autodiagnóstico del VIH sin necesidad de prescripción médica ha llegado a las farmacias. Las asociaciones que trabajan con este colectivo consideran que es un avance para combatir el estigma asociado a la realización de este tipo de pruebas. Lo novedoso de este producto es que la misma persona que se realiza el examen consigue el resultado del test en menos de 20 minutos.
Laura Galaup | El Diario, 2018-01-22
http://www.eldiario.es/sociedad/prueba-vih-sanidad_0_732126996.html

La prueba para el autodiagnóstico del VIH sin necesidad de prescripción médica ha llegado a las farmacias. Las asociaciones que trabajan con este colectivo consideran que es un avance para combatir el estigma asociado a la realización de este tipo de test, que hasta ahora se ofrecía en centros de salud y centros comunitarios de ONG.

Hace un mes el Gobierno aprobó un Real Decreto que modificaba la legislación de estos productos y permitía comercializarlos sin autorización de un profesional sanitario. Con esta medida pretende aumentar el diagnóstico precoz de VIH en España, disminuir el número de personas no diagnosticadas (entre 18%) y con diagnóstico tardío (un 46%).

1. Funcionamiento

Aunque el autotest se puede realizar con una muestra de sangre o saliva, por ahora desde el Ministerio de Sanidad explican que se comenzará comercializando un producto que realiza la prueba tras un pinchazo de sangre en el dedo. Lo novedoso de este producto es que la misma persona que se realiza el examen consigue el resultado del test en menos de 20 minutos.

"Con la saliva la prueba es más rápida pero tiene un poco más de [margen de] error. En sangre tiene más sensibilidad y lo detecta mejor. Es como el aparato que utilizan las personas diabéticas", apunta Juan Carlos López, portavoz de Seisida (Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida) y médico de enfermedades infecciosas y VIH en Madrid. Según explica López, la exposición del resultado es "muy parecido a las pruebas de prevención de embarazo" y viene determinado por un color o por un símbolo.

2. Fiabilidad

Alrededor del 99%. El Ministerio de Sanidad ha elaborado una guía sobre esta prueba, en ella explican que la probabilidad de que una persona infectado por el VIH tenga en la prueba un resultado positivo es del 99,5% y del 99,9% en caso de que un sujeto con prueba negativa no tenga la infección.

Sobre este punto, el departamento de Dolors Montserrat advierte a los usuarios del conocido como periodo ventana, el tiempo transcurrido entre la infección y la aparición de anticuerpos detectables. Generalmente el cuerpo tarda entre 2 y 8 semanas tras la infección en desarrollar anticuerpos detectables, y casi todas las personas los han generado a los tres meses de la práctica de riesgo. Durante esta fase la prueba puede dar un resultado negativo, aunque la persona se haya infectado por eso recomiendan repetir la prueba de VIH pasados los tres meses.

3. Combatir infradiagnóstico

Se calcula que actualmente viven en España entre 140.000 y 145.000 personas con infección por el VIH, de las que aproximadamente una de cada cinco (18%) no están diagnosticadas. El diagnóstico tardío de la infección es uno de los principales obstáculos de la respuesta a esta epidemia, ya que disminuye la respuesta al tratamiento.

Aunque los colectivos que trabajan sensibilizando sobre el VIH consideran que tanto esta herramienta, como todas las decisiones que faciliten un diagnóstico precoz, son avances positivos, el portavoz de Seisida cree que con esta prueba "no va a aflorar ni el 1%" de personas que están infectadas y no lo saben. Para combatir esas cifras, este especialista de enfermedades infecciosas aboga por mejorar las campañas de concienciación entre la población general y entre las personas de riesgo. También destaca la necesidad de que los profesionales sanitarios ofrezcan esta prueba a los pacientes que acuden a sus consultas.

4. Anonimato

El comprador podrá adquirir el producto sin tener que identificarse, este es otro de los factores positivos por los que se ha impulsado este test y se ha combatido el estigma social asociado al hecho de realizar esta prueba. Desde la Federación Estatal de Lesbianas, Gais, Transexuales y Bisexuales (FELGTB) reseñan que esta decisión supone un avance en entornos rurales. "Si la persona no se fía de su médico de referencia y en un hospital se puede encontrar a gente que le conozca, le viene bien tener una alternativa", responde Juan Diego Ramos, dinamizador del grupo de VIH de esta Federación.

Sin embargo, este activista destaca la importancia de realizar este tipo de test en centros sanitarios o comunitarios para evitar recibir el resultado en soledad. Por eso reseña el procedimiento a seguir en esos casos; por un lado, acudir a un centro sanitario para realizar las pruebas confirmatorias de laboratorio y, por otro, dirigirse a alguna ONG para recibir apoyo psicológico. El producto cuenta con un número de teléfono al que pueden llamar y ser atendidos por profesionales especializados.

El portavoz de Seisida destaca la importancia de no limitar el acompañamiento a los casos positivos, recuerda que ante los usuarios que hayan obtenido resultado negativo hay que aconsejarles porque han "han estado en riesgo y hay que usar protección".

5. Precio

La prueba cuesta alrededor de 35 euros. Esta cantidad no es un gasto asumible para los bolsillos de colectivos en riesgo de exclusión social. La asociación Salud Entre Culturas previene el VIH entre población inmigrante en territorio español, su coordinador, Ignacio Peña, recuerda que para la mayor parte de sus usuarios es inalcanzable y pertenecen a colectivos de riesgo para la transmisión del virus. "Es un precio carísimo, no es accesible para muchos de ellos", responde. Asimismo, recuerda que la población inmigrante con la que trabajan suele contraer el virus ya en suelo europeo, no en su país de origen, debido a "conductas sexuales de riesgo" y a que existe "mayor libertad sexual" en países occidentales.

Desde Seisida destacan que sería "deseable" que la prueba fuese gratuita, pero consideran que esta decisión "sirve para rellenar" un hueco entre aquellos que sí pueden permitirse pagar 30 euros pero no se atreven a ir al centro de salud.

#hemeroteca #vih | Sanidad autoriza la venta en farmacias del equipo de autodiagnóstico del VIH

Imagen: El País

Sanidad autoriza la venta en farmacias del equipo de autodiagnóstico del VIH.
Los dispositivos son similares a los que usan los diabéticos o las pruebas de embarazo.
Emilio de Benito | El País, 2018-01-21
https://politica.elpais.com/politica/2018/01/21/actualidad/1516552293_612464.html

Quien quiera saber si está infectado por el VIH podrá hacerlo en la intimidad de su casa a partir de esta semana. El Ministerio de Sanidad ha autorizado la venta en farmacia de dispositivos, similares a los que usan los diabéticos o las mujeres para saber si están embarazadas, para aquellos que, por el motivo que sea, no quieren acudir a un centro de salud, uno comunitario o a las farmacias donde se realiza la prueba rápida, ha explicado Elena Andradas, directora general de salud pública del departamento que dirige Dolors Montserrat.

El objetivo es conseguir que todas las personas infectadas lo sepan lo antes posible, para así empezar a tratarlas de inmediato. Ello tiene un doble efecto, indica Andradas: beneficiar al afectado, que controlará antes el virus, y romper la cadena de transmisión, ya que se ha demostrado que la gran mayoría de las personas que toman bien la medicación consiguen reducir tanto la presencia del VIH en su sangre (la llamada carga viral) que no transmiten eficazmente el patógeno.

Se trata del último esfuerzo para cortar la cadena de transmisión del virus. Hasta ahora, las personas que querían saber si estaban infectadas o no tenían un amplio abanico de opciones (centros de salud, ONG, farmacias, centros comunitarios), pero en todos ellos había un inconveniente: para hacerse la prueba había que contar con la participación de médicos, enfermería, farmacéuticos o voluntarios. Y en una enfermedad como el sida, asociada a un fuerte estigma, eso podía ser un obstáculo. Ahora, quien haya tenido una relación sexual de riesgo podrá saber si ha adquirido el VIH sin que nadie lo sepa. Podrá comprar el equipo en cualquier farmacia (puede elegir una lejos de su casa donde nadie le conoce, por ejemplo) y hacérselo en casa. "Es un sistema fácil, parecido al Predictor de las embarazadas", indica Andradas, y en la caja vendrán las instrucciones paso a paso, desde la gasa con antiséptico para esterilizar el dedo hasta la aguja para pincharlo y el aparato en el que poner la sangre. El resultado se tendrá en unos 20 minutos, y el lote completo costará alrededor de 30 euros.

En las instrucciones se incluirá también información sobre qué hacer si el resultado es positivo, y hay un teléfono que atenderá la Coordinadora Estatal de Sida (Cesida) para resolver las dudas que surjan. También el Ministerio de Sanidad ha colgado en su web una serie de recomendaciones. También los farmacéuticos recibirán instrucciones al respecto.

Este es el último intento para acabar con el que, en este momento, es el principal problema para controlar la expansión del VIH en España. Se calcula que en el país hay unas 150.000 personas con el virus. De ellas, la mayoría, unas 116.500, indica Andradas, está en tratamiento, lo que disminuye la posibilidad de que lo transmitan. Pero hay un 18% de afectados que ignora su estado, por lo que es posible que estén infectando a sus parejas. Hace cinco años este porcentaje se establecía en un 30%. La causa del descenso, apunta Andradas, es múltiple. Por un lado, las campañas y facilidades para hacerse la prueba; por otro, que los infectados en tratamiento cada vez son más, lo que rompe la cadena de transmisión.

Este desconocimiento se refleja en los datos: de los 3.353 nuevos diagnósticos del VIH estimados para 2017, según los últimos datos del ministerio (que todavía figuran en su web adscritos al desaparecido Plan Nacional sobre el Sida), el 46% se consideran tardíos. Ello quiere decir que el afectado ya empieza a mostrar los efectos de la infección en forma de enfermedades oportunistas, que son infecciones (tuberculosis, cándida, citomegalovirus, sarcoma de Kaposi, neumonías) que aparecen cuando el sistema inmunitario de la persona ya está debilitado por la acción del VIH. Curiosamente, aunque el 53% de los diagnósticos corresponde a la categoría de "hombres que tienen sexo con hombres", la mayoría de estos casos de personas que tardan en chequearse son mayores y heterosexuales, dice Andradas.

"El diagnóstico precoz y el tratamiento inmediato, además del preservativo" son las claves para acabar con la expansión de este virus, afirma Andradas. Tanto, que para los grupos más afectados (hombres que tienen sexo con hombres, trabajadores del sexo, personal sanitario) se recomienda hacerse la prueba una vez al año, aunque en países como Reino Unido ya se aconseja hacerlo cada cuatro meses, una propuesta que España está estudiando.

Ya en 2016 el ministerio y las comunidades cerraron un estudio para fomentar la historia clínica sexual en los centros de primaria, pero la directora general admite que todavía cuesta que algunos médicos de familia pregunten a los pacientes por sus prácticas sexuales. Y eso que el trabajo demostró que insistir en este aspecto era muy eficaz: se detectó un positivo de VIH por cada 675 personas a las que se sugirió que se hicieran la prueba, y el coste de añadir ese análisis a la batería de mediciones habituales de un análisis de sangre apenas llega a los dos euros.

La prueba que se va a dispensar a partir de esta semana en farmacias tiene una fiabilidad de casi el 100%, sobre todo si da negativo, dice Andradas. La única salvedad, como con otros análisis de detección del VIH, es que el virus tarda unas ocho semanas desde el momento de la infección en provocar que el cuerpo genere anticuerpos, que es lo que mide el test. Y es aún más determinante si estos se buscan a los tres meses. En cualquier caso, un plazo corto que permite empezar a tratar al afectado por su bien y el de los demás.

En busca del 90-90-90
Al hablar de VIH -y del sida que causa-, 90-90-90 son las medidas ideales, según ha establecido Onusida: que el 90% de los infectados lo sepan; que el 90% de estos reciban tratamiento y que en el 90% de estos últimos respondan eficazmente a la medicación hasta el punto de eliminar el virus de su sangre (lo que se denomina estar en estado indetectable), lo que prácticamente elimina la posibilidad de que lo transmitan. España -y la mayoría de los países occidentales- cumplen con los dos últimos 90%, pero fallan en el primero, el de un 90% de diagnosticados. Con los últimos datos del Ministerio de Sanidad, se está en el 82%. Facilitar al máximo que el 18% restante se haga la prueba y conozca su estado es el objetivo de permitir la venta de equipos de autodiagnóstico que empieza esta semana.

#hemeroteca #vih | Emilio de Benito: Mi salida del armario del VIH

Imagen: El País

Mi salida del armario del VIH.
El periodista de El País, Emilio de Benito, cuenta en primera persona cómo ha sido su experiencia con la enfermedad desde que le fue detectada en 1992 y cómo han cambiado las cosas desde entonces.
José Luis Aranda | El País, 2017-12-01
https://elpais.com/elpais/2017/11/30/videos/1512042814_877497.html

Hace 25 años un diagnóstico de Sida suponía una "condena" para el afectado. Hoy las cosas son muy distintas. Al periodista de El País Emilio de Benito le dieron como mucho tres años de vida. Ahora con 56, repasa cómo ha convivido con la enfermedad y cómo fue su "salida del armario del VIH". Una salida que es continúa, confiesa, como cualquier otra salida: "A la familia tardé muchísimo [en decírselo], más que nada por no darles el disgusto, y en el trabajo que tenía entonces nunca lo dije. Luego, al empezar a trabajar en el periódico tuve un altavoz".

De Benito se hizo las pruebas en el centro médico Sandoval, una institución pionera y de referencia en la atención del VIH en Madrid. Sus usuarios pueden practicarse la prueba sin necesidad de presentar el DNI ni ningún tipo de documentación. Un diagnóstico precoz de la enfermedad es fundamental para su posterior tratamiento, como explica Teresa Puerta, dermatóloga responsable de la unidad de ETS del centro. Sin embargo, en España casi la mitad de los diagnósticos se producen en una fase tardía, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La institución internacional ha denunciado que ni nuestro país ni Europa cumplirán con los objetivos que le han marcado respecto al tratamiento del VIH para 2020, si no se producen nuevos avances en diagnóstico y tratamiento precoz de la infección, como reveló este martes el Grupo de Estudio del Sida (Gesida) en su XI Congreso Nacional.

Cuando en 1992 De Benito tuvo que afrontar la enfermedad, él y su pareja intentaron que su vida cambiara lo menos posible. "Eso siempre se dice, pero no se hace porque en aquel momento la enfermedad no te permitía que la vida no cambiara porque avanzaba a toda velocidad", cuenta. Ellos se apoyaban en sus amigos con fiestas en casa. "Era una manera de tener un grupo de autoapoyo, pero no dirigido. Era un grupo espontáneo". En la sede del Colectivo de Lesbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales de Madrid (COGAM), los grupos de apoyo son de dos tipos: el de primer contacto y el de autoapoyo general. "La solución son las campañas de prevención y de hazte la prueba", subraya Jesús Grande, presidente de la asociación. En su sede cualquiera puede realizarse el test, ya sea del colectivo al que atienden o alguien heterosexual.

En las estanterías de la librería Berkana, en Chueca, se exhibe el libro ‘Diario de Juan’, publicado por De Benito este año. Una novela que narra la historia de un joven de pueblo que se traslada a Madrid, donde su primo acaba de salir del armario. "No podía escribir un libro sobre gais sin hablar de VIH porque eso sigue ahí. No es verdad que no pase nada, claro, no pasa lo mismo que pasaba antes", cuenta. La copropietaria de Berkana, Mar de Griñó, explica que apenas se publican libros sobre la enfermedad en España, a diferencia de lo que ocurre con los ejemplares en inglés. "Creo que los editores tienen miedo a no vender", añade.

En 2016 había 36,7 millones de afectados por VIH en todo el mundo, según la ONU. Ese año se infectaron 1,8 millones de personas (300.000 menos que el año anterior). Desde el comienzo de la epidemia, 76,1 millones de personas se han infectado por el VIH y 35 millones han muerto por enfermedades relacionadas con el sida. En el Día Internacional de la Lucha contra la enfermedad, que se celebra este viernes, el redactor especializado en información sanitaria reivindica la necesidad de un día como este: "La gente se tiene que seguir dando cuenta de que el VIH está ahí, que te puedes infectar, que hay que tener cuidado. Y hay una cosa que no se puede olvidar jamás que es lo que está pasando fuera de los países occidentales. Si aquí, que estamos muy bien, nos faltan cosas, ahí todavía están como nosotros hace 20 años en muchos aspectos", concluye De Benito junto a uno de los pocos monumentos fijos que hay en España en honor a la lucha contra el VIH, en la plaza Pedro Zerolo de Madrid.

#hemeroteca #vih | Acelerar el diagnóstico del VIH de meses a minutos

Imagen: El País / Centro de salud de Ndlavela, Mozambique

Acelerar el diagnóstico del VIH de meses a minutos.
Descentralizar la prueba en 10 países africanos salvará la vida a 16.000 bebés y ahorrará 200 millones de dólares en cinco años. Unitaid financia el proyecto con 149 millones.
Glòria Pallarès | Planeta Futuro, El País, 2017-10-27
https://elpais.com/elpais/2017/10/23/planeta_futuro/1508774735_661980.html

Una madre seropositiva acude con su bebé al centro de Salud de Ndlavela, en el sur de Mozambique. La criatura nació hace 30 días. Se sabe su sexo y su peso, pero lo que toca desvelar hoy es si porta el VIH. Hasta hace poco, las muestras debían trasladarse hasta uno de los pocos laboratorios centrales del país y las clínicas tardaban hasta seis meses en recibir los resultados. Para entonces, muchos de los bebés infectados ya habían fallecido. Hoy, se resolverá la incógnita en 50 minutos y, si es positivo, se iniciará el tratamiento de inmediato. En el caso del VIH infantil la velocidad importa, y mucho: sin un diagnóstico y tratamiento precoz, un tercio de las criaturas infectadas morirá antes del primer año de vida —la mortalidad se dispara a los tres meses— y la mitad antes del segundo.

Por ello, UNICEF y la Iniciativa Clinton de Acceso a la Salud (CHAI) están trabajando con Ministerios de Salud de 10 países africanos para integrar sistemas de diagnóstico precoz en los programas nacionales. La iniciativa, enmarcada en una inversión de 149 millones de dólares por parte de Unitaid, prevé salvar la vida a 16.000 bebés y generar eficiencias por valor de 200 millones de dólares entre 2016 y 2020. En concreto, se propone derribar barreras en la lucha contra el VIH mediante exámenes diagnósticos en el punto de atención —es decir, con aparatos que no requieren laboratorios ni personal técnico especializado, y que son rápidos, resistentes y pueden instalarse en clínicas locales para aumentar el acceso de las comunidades al diagnóstico.

Tradicionalmente, los programas nacionales para detectar el VIH se han apoyado en los laboratorios convencionales. Ello requiere buenas infraestructuras, profesionales altamente capacitados y cadenas de distribución adecuadas para los productos científicos, justamente los elementos que escasean en los países en vías de desarrollo, que acumulan el grueso del problema. Consecuencia: largos tiempos de espera para recibir los resultados; dilación en la toma de decisiones médicas y graves retrasos en el inicio de la terapia antirretroviral (TAR), por lo que muchos pacientes se descuelgan del seguimiento médico.

Aunque los bebés se sometan a la prueba, en torno al 43% jamás recibe los resultados. "La dificultad y el coste de desplazarse desde las zonas rurales significa que las personas hacen un gran esfuerzo para ir a la clínica; todo para llegar, una y otra vez, y que los resultados no estén disponibles", explica en Ndlavela la experta del Instituto Nacional de Salud de Mozambique, Bindiya Meggi. Este vasto país, por ejemplo, se extiende a lo largo de 2.300 kilómetros entre Sudáfrica y Tanzania. Su sistema de salud se derrumbó a raíz de una guerra civil que concluyó en 1992 y, en la actualidad, tiene uno de las peores ratios de trabajadores sanitarios de África y una prevalencia de VIH en adultos del 12,3%, según Onusida.

El problema se repite en el resto de países del proyecto (Kenia, Malawi, Tanzania, Uganda, Zimbabue, Camerún, República Democrática del Congo y Senegal), pero el pronóstico es esperanzador. Según los resultados de la fase piloto, el diagnóstico precoz en el punto de atención (POC EID por sus siglas en inglés) logra que el 87,4% de los bebés seropositivos empiece la terapia a los 60 días de realizar la prueba, frente a un 12,8% cuando se remite la muestra de sangre a un laboratorio convencional.

"Es como poner un laboratorio dentro de una máquina del tamaño de una batería de coche", ilustra la directora de CHAI en Mozambique, Lise Ellyin. "Aunque es un aparato altamente sofisticado, es muy sencillo de utilizar y de mantener". Las propias enfermeras lo manejan y dan inicio al tratamiento en el mismo día.

Múltiples beneficios
El mismo aparato que realiza la prueba —la reacción en cadena de la polimerasa o PCR— en bebés de hasta 18 meses también permite medir la carga viral en niños y adultos en tratamiento. Por ello, el proyecto trabaja para aumentar el acceso a ambas pruebas, además de crear un mercado sostenible para los productos de diagnóstico en punto de atención, y de reforzar los laboratorios nacionales como herramienta complementaria. La meta es avanzar hacia los objetivos 90-90-90 de Onusida para 2020 (90% de los casos, diagnosticados; 90% de los diagnosticados, en tratamiento, y 90% de los medicados, con una carga viral indetectable).

La carga viral es un indicador de la eficacia del tratamiento, la adherencia del paciente y la aparición de resistencias a los fármacos. Hacer un seguimiento periódico de esta carga es clave para garantizar que el paciente toma los fármacos debidamente, lo que frena el desarrollo de resistencias y mantiene la eficacia de los tratamientos de primera línea. Además, ayuda a identificar los casos de fallo terapéutico y agiliza el cambio a tratamientos de segunda línea. El éxito de la iniciativa está siendo tal que "las clínicas privadas, sobre todo en Maputo, están mandando sus pacientes al sistema público para que se hagan las pruebas con esta tecnología; algo extremadamente revolucionario", remarca Ellyin de CHAI.

Para aumentar el impacto del proyecto, el diagnóstico en el punto de atención debe combinarse con otras inversiones en el sistema sanitario, incluyendo en recursos humanos, digitalización de datos, cadenas de suministro y estándares de calidad, detalla Meggi del Instituto Nacional de Salud.

Otra clave es la integración de los servicios sanitarios para reducir los desplazamientos a la clínica. Según Ellyin de CHAI, ahora se atiende a madres e hijos en el mismo lugar y día, y se somete a los menores en situación de riesgo a un examen completo para descartar desde neumonía, hasta VIH pasando por tuberculosis. Las vacunaciones son otro momento ideal para detectar indicios de malnutrición y VIH. "Si se observan síntomas clínicos de VIH, se realiza el examen diagnóstico tanto al bebé como a la madre, que puede no saber su propio estado".

Creencias y comportamientos
La tecnología, la inversión y el entusiasmo del personal sanitario están allí. Sin embargo, persisten algunos obstáculos culturales. "En este sentido, nuestro mayor reto es que el marido permita a su esposa traer a los hijos al centro de salud", señala Ellyin. "A menudo, se culpa a la mujer por ser seropositiva, aunque haya sido el hombre quien le ha transmitido el virus a ella" e, indirectamente, a su hijo. No es de extrañar muchas mujeres seropositivas ni tan siquiera se atrevan a revelar su condición.

Los maridos y suegras también se oponen, a veces, a que las embarazadas tomen antirretrovirales (ARV) durante el embarazo, añade Meggi del Instituto Nacional de Salud. "Ahora animamos a los maridos a acompañar a sus esposas embarazadas a la clínica para someterse a la prueba diagnóstica del VIH", señala la experta. "Si vienen en pareja están autorizados a saltarse la cola, pero los hombres no quieren perder un día de trabajo para venir a la clínica; por ello, la prevalencia en este grupo sigue siendo un problema". Y los escollos no acaban aquí. "A los afectados no les gusta comprar el tratamiento en establecimientos como las farmacias porque el estigma todavía es muy fuerte".

50 minutos después
El proyecto de Unitaid ha tenido que demostrar que el aparato diagnóstico resiste entornos austeros —con polvo y sin cadenas de frío—, y que la calidad del servicio se mantiene al descentralizarlo. Hasta la fecha, puede decir prueba superada: la máquina de PCR puede trabajar durante siete horas sin suministro eléctrico, y un módem transmite la información de cada prueba a una base de datos digital. De este modo, los gestores pueden ver cuántas pruebas se realizan e, incluso, de qué modo han insertado el cartucho las enfermeras —profesionales como Lucía que, pasados los 50 minutos, imprime el resultado diagnóstico del bebé de 30 días.

La visión del proyecto es promover los diagnósticos en el punto de atención más allá de los países piloto. Con este fin, trabaja para que estas innovaciones sean más asequibles y sostenibles, y disemina aprendizajes a través de la Sociedad Africana de Medicina de Laboratorio (ASLM). Los abordajes en el punto de atención —allí donde está el paciente— suponen una auténtica inflexión porque "abren una nueva vía para realizar diagnósticos muy complicados, como los del VIH pediátrico y la preeclampsia en embarazadas", destaca Ellyin de CHAI.

En el centro de salud de Ndlavela, medio centenar de mujeres con criaturas envueltas en fardos esperan su turno, sentadas en bancos de cemento al aire libre. Entre ellas, se abre paso una madre seropositiva que sale de la consulta de Lucía. Una chica de 34 años con su hija cargada a la espalda y un documento que no tiene precio: ‘VIH-1, no detectado; VIH-2, no detectado. Resultado: negativo’.

#hemeroteca #vih | Crecen en Euskadi los casos de VIH entre heterosexuales, que ya suponen el 42%

Imagen: El Diario Vasco

Crecen en Euskadi los casos de VIH entre heterosexuales, que ya suponen el 42%.
Su volumen de diagnósticos se acerca ya a la transmisión entre hombres que tienen sexo con hombres, que sigue siendo la forma de contagio mayoritaria.
Ane Urdangarin | El Diario Vasco, 2017-04-21
http://www.diariovasco.com/sociedad/201704/21/crecen-euskadi-casos-entre-20170421001526-v.html

Desde hace varias décadas, y gracias a los fármacos retrovirales, el sida ya no es sinónimo de enfermedad mortal. No existe ese miedo a la muerte segura, como en los 80, cuando el virus se llevaba a la tumba a pacientes que habían sido diagnosticados un par de meses antes. Una terrible realidad que, afortunadamente, no tiene nada que ver con la actual, en la que se muere con VIH, no de VIH. Un avance que ha podido derivar en una relajación en las medidas de prevención, como puede ser el uso del preservativo, la forma más eficaz, sencilla y sin efectos secundarios para frenar las infecciones de transmisión sexual. Los últimos datos del VIH en el País Vasco evidencian la dificultad para reducir los contagios. El año pasado se contabilizaron 158 nuevos diagnósticos en Euskadi, lo que supone un repunte respecto a 2015, cuando se registraron 151. En 2014 se contabilizaron 155 y, un año antes, 142.

De los nuevos diagnósticos, el 20,9% corresponden a Gipuzkoa, el 66,5% a Bizkaia y, el resto, a Araba. 33 de las detecciones se realizaron en el Hospital Universitario Donostia, según recoge el informe del Plan vasco del Sida de Osakidetza del 2016, que desvela una tendencia novedosa, y es que crece la transmisión por vía heterosexual. Lejos quedan los tiempos en los que el virus se contagiaba principalmente en entornos de consumo de drogas, a través del uso compartido de jeringuillas, por ejemplo. En la actualidad, esta forma de contagio representa el 6,3% del total. Porque, con diferencia, la sexual es la principal vía de transmisión, y el contagio entre hombres que tienen sexo con hombres sigue siendo mayoritario. Pero cada vez menos. El año pasado representó el 44,3% del total de nuevos diagnósticos, lo que supone un descenso respecto a 2015, cuando esta vía acaparó el 51,7% de los contagios. Por contra, sube la transmisión por vía heterosexual, que en 2016 motivó un 42,4% de los nuevos casos, frente al 38,4% del año anterior.

La vía de transmisión varía por géneros. Así, entre los hombres, el año pasado la mayoría (55,6%) se contagiaron por tener relaciones con otros hombres, el 31,7% tras tener relaciones heterosexuales y el 7,1% por inyectores de drogas infectados. En el caso de los nuevos diagnósticos en mujeres, el 84,4% fueron consecuencia de relaciones heterosexuales, y el 3,1% por inyectores de drogas.

Del total de casos detectados el año pasado, un porcentaje residual se debió a situaciones como la transmisión vertical del virus en un niño nacido en Euskadi, de madre de origen inmigrante que no había sido tratada durante el embarazo.

Entre otros aspectos, el informe destaca también que el 43,7% de las nuevas infecciones registradas en Euskadi corresponden a personas originarias de otros países, principalmente latinoamericanas y africanas, cuando estos colectivos suponían el 34,4% en 2015.

Más deterioro y contagios
La del VIH es una dolencia mayoritariamente masculina: casi el 80% de las nuevas infecciones corresponden a hombres, que tenían una edad media de 39,1 años cuando fueron diagnosticados. En 2015, esta media se situaba en los 38,2 años. Que la enfermedad se detecte a esa edad no significa que se haya contraído poco antes, ni mucho menos. Muchos infectados conviven con el virus años sin saberlo, un hecho que está derivando en diagnósticos tardíos, un aspecto que va a más y que preocupa especialmente a los responsables sanitarios y a las organizaciones surgidas en torno a la enfermedad. Más de la mitad, el 52,5%, de las nuevas infecciones fueron detectadas tarde, en personas que tenían menos de 350 CD4, que son las células del sistema inmunológico que ponen de relieve las defensas de estas personas. Lo habitual es tener más de 500 y cuanto más disminuye el número, más avanza la enfermedad.

Los expertos insisten en los problemas que plantea el diagnóstico tardío. Por una parte, para la propia persona afectada por VIH, ya que cuanto más precoz sea la detección menos deterioro habrá causado en su cuerpo el virus. Además, cuantos más años esté contagiado sin saberlo, será más probable que pueda transmitirlo a más gente.

Profilaxis pre-exposición
En este contexto, hace tiempo que los expertos y propios enfermos vienen reflexionando, no solo en Euskadi, acerca de la necesidad de nuevas herramientas para fomentar la prevención y la protección. Una de ellas en las profilaxis previa a la exposición, de la que últimamente se está hablando mucho. Se trata de una estrategia de prevención en personas sanas con riesgo de contagio y se centra en la administración del fármaco Truvada, una combinación de antirretrovirales que se ha venido empleando para el tratamiento del VIH.

Estados Unidos lo autorizó en 2012 y desde entonces se han hecho una serie de estudios en personas sanas. Algunos de ellos hablan de un alto porcentaje de eficacia, del 90%, a la hora de prevenir la infección si se toma correctamente. Se puede tomar de dos formas: o bien una pastilla diaria cuando se mantengan relaciones sexuales de forma continuada; o también se puede tomar de forma planificada, es decir, antes y después de tener relaciones sexuales.

Esta misma semana ha trascendido que Barcelona tendrá el primer centro europeo especializado en el uso de 'Truvada' en personas sanas como medida preventiva, impulsado por el centro comunitario BCN Checkpoint, que diagnostica el 40% de los casos detectados en Cataluña. En declaraciones a Europa Press, el director de BCN Checkpoint, Ferran Pujol, explicó que el proyecto, bautizado como Barcelona PrepPoint, prevé abrir sus puertas en septiembre para hacer un control y seguimiento a las personas que ya usan la Prep, que está aprobada por la Agencia Europea del Medicamento pero cuyo uso aún no ha sido regularizado en España.

Será un centro que «se dedicará a la distribución y el control de la Prep» una vez esté aprobada por el Ministerio de Sanidad, explica Pujol, tras añadir que se trata de una iniciativa privada, pero espera que el departamento y el Ayuntamiento de Barcelona se impliquen para acabar con la epidemia del VIH en Barcelona.

Más de 20.000 pruebas rápidas de VIH en las farmacias.
El Diario Vasco, 2017-04-21
http://www.diariovasco.com/sociedad/201704/21/pruebas-rapidas-farmacias-20170421001203-v.html

Euskadi fue pionera cuando, en 2009, puso en marcha el programa del test rápido del VIH en farmacias. Arrancó en veinte boticas acreditadas, pero se han ido incorporando más de forma paulatina, hasta llegar a sumar el medio centenar que hay en la actualidad, lo que evidencia el buen funcionamiento y estimación de este programa. La rapidez en el resultado, que se obtiene en unos quince minutos tras extraer una gota de sangre del dedo, la accesibilidad tanto geográfica como horaria y, sobre todo, el anonimato, son las principales bazas de este programa en el que la prevalencia de los resultados positivos ronda el 1%.

#hemeroteca #vih | Canarias registró más de 260 nuevos casos de VIH en 2015

Imagen: El Diario / Jornadas de Formación en VIH

Canarias registró más de 260 nuevos casos de VIH en 2015 .
El director de Salud Pública del Gobierno de Canarias, Ricardo Redondas, insistió en la necesidad de "poner freno a esta epidemia silenciosa a través de la prevención, el diagnóstico precoz y los tratamientos".
Europa Press | El Diario, 2016-11-06
http://www.eldiario.es/canariasahora/sociedad/Canarias-registro-nuevos-casos-VIH_0_577442568.html

Ninguna persona está libre de riesgo de contagio por el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) si tiene prácticas de riesgo. El conocimiento sobre esta Infección de Transmisión Sexual (ITS), la adquisición de medidas de protección adecuadas y el diagnóstico y tratamientos precoces son esenciales para abordar una epidemia que, el año pasado, se saldó con 268 nuevos diagnósticos en Canarias.

Este y otros temas relacionados fueron abordados durante las jornadas de formación en VIH ‘La infección por VIH en Canarias: Importancia del diagnóstico precoz’ dirigidas a directivos de Zonas Básicas de Salud y profesionales sanitarios de Atención Primaria de Canarias.

Desarrolladas los días 27 y 28 de octubre, en ellas se ha destacado el papel de los profesionales de Atención Primaria a la hora de promover la prueba del VIH con el fin de mejorar el diagnóstico precoz de la infección que puede mejorar las expectativas de vida de los infectados y disminuir la transmisión de la infección.

Durante las jornadas, el director de Salud Pública del Gobierno de Canarias, Ricardo Redondas, insistió en la necesidad de "ponerle freno a esta epidemia silenciosa a través de la prevención, el diagnóstico precoz y los tratamientos".

También destacó la importancia de la colaboración de diferentes ONG que, como Médicos del Mundo, Gamá, Amigos Contra el SIDA o Althay, permiten, mediante la oferta de test rápidos y el adecuado acompañamiento de la persona afectada, el abordaje precoz de la infección y el control del contagio.

Entre las conclusiones de esta jornada, Redondas insistió en la necesidad de normalizar la realización de la prueba de VIH en Atención Primaria para lo que resultan fundamentales los programas de formación continuada en ITS/VIH y de habilidades comunicativas para actualizar los conocimientos de los profesionales.

En 2015, 4 de cada 10 personas con VIH presentaba un diagnóstico tardío, lo que impedía un abordaje precoz de la persona infectada y propiciaba que, durante un mayor periodo de tiempo, se mantuviese intacta la cadena de contagio. Esta cifra ha ido disminuyendo pero todavía es de consideración, por lo que es fundamental apostar por la oferta de test rápidos de diagnósticos tanto en Atención Primaria de Salud como por parte de diferentes colectivos.

En Canarias, casi el 70% de personas con el VIH son varones entre 25-39 años, españoles que adquieren la infección por transmisión sexual, no protegida, con otros hombres. Este perfil de caso justifica las estrategias de prevención que se están llevando a cabo en nuestra Comunidad Autónoma.

Ricardo Redondas explicó que la línea estratégica 'Cero VIH en Canarias' pretende la prevención y el control del VIH y otras Infecciones de transmisión sexual con el objetivo de incrementar los conocimientos frente a estas infecciones, disminuir su incidencia, promover el diagnóstico precoz, mejorar el acceso al tratamiento precoz y garantizar la equidad en el acceso a la prevención y la atención sanitaria de las personas con VIH e ITS.

Además subrayó que "en todo este proceso de concienciación ciudadana, de diagnóstico precoz y tratamiento inmediato, la Atención Primaria de Salud desempeña un papel primordial por la cercanía al usuario/a, así como por su perfil de Promoción de la Salud y el carácter longitudinal de su actividad tanto con la persona como con la comunidad".