#hemeroteca #vih #sida | Las personas heterosexuales lideran los diagnósticos de sida en España

Una prueba de VIH en un 'checkpoint' de Barcelona //

Las personas heterosexuales lideran los diagnósticos de sida en España
Aunque más de la mitad de las infecciones de VIH ocurren en hombres que tienen sexo con hombres, la enfermedad avanzada incide más en el colectivo hetero por falta de chequeos. 
Pablo León | El País, 2025-12-01
https://elpais.com/sociedad/2025-12-01/las-personas-heterosexuales-lideran-los-diagnosticos-de-sida-en-espana.html

Las personas heterosexuales lideran los diagnósticos de sida en España. En lo que llevamos de 2025 ha habido 11 diagnósticos de la enfermedad en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) frente a 20 en heterosexuales ―11 hombres y 9 mujeres―, según los datos de Sanidad (tomados hasta el 30 de junio y aún provisionales, pues luego hay que incorporar las correcciones por diagnóstico tardío).

El sida es el estadio más avanzado de la infección por VIH y solo ocurre mucho tiempo después de que el virus ha infectado el cuerpo y no ocurre si se ha iniciado un tratamiento. Y justamente ahí radica el problema con respecto a la población heterosexual, especialmente en hombres: un diagnóstico tardío ante la falta de chequeos. “La sociedad no se ha sentido interpelada por la prevención o por el cuidado de la salud sexual”, explica Carmen Martín, presidenta de la Coordinadora Estatal de VIH y sida (Cesida).

Las cifras de 2025 consolidan una tendencia que se inicia hace dos años y confirmada también en 2024: ese año, de los 412 diagnósticos de sida en España, la vía sexual protagonizó 139 casos en HSH mientras que 161 ocurrieron en relaciones heterosexuales (104 en hombres y 57 en mujeres). El resto de casos fue por otras vías. “Los datos indican que hay un incremento en heterosexuales. Va a seguir siendo así, mientras que no haya campañas específicas”, apuntan desde Cesida, que representa a 79 entidades de todo el territorio que luchan por los derechos de las personas seropositivas. La presidenta de la organización denuncia una “falta de campañas de sensibilización generales”. “Por ejemplo, hace mucho tiempo que no se promociona la necesidad del uso del preservativo”, ahonda.

Además, los gais, los hombres bisexuales, o las personas trans se hacen muchas más pruebas de VIH que los heterosexuales. “En general, la comunidad LGTBI+ está bastante más sensibilizada, pues se ha realizado mucha incidencia en ella. También es verdad que han cargado con el peso del estigma: en los inicios, se hablaba de la peste o el cáncer rosa”, añade Martín.

El 83% de los nuevos diagnósticos de VIH en 2024 fueron por transmisión sexual, constata Sanidad. Ese año hubo 3.340 nuevos positivos, lo que representa una tasa de 6,95 por cada 100.000 habitantes, por encima de la media de la UE (5,3). El año pasado, la transmisión en hombres que tienen sexo con hombres fue la más frecuente (54,3%), seguida de la heterosexual (28,7%), y por el consumo de drogas inyectables (1,5%).

Sin embargo, en el desarrollo del sida lideran las personas hetero, principalmente los hombres. “Muchos heterosexuales, hasta que no reciben el diagnóstico, consideraban que el VIH y el sida no iba con ellas. ‘Si no consumo drogas ni soy gay, ¿por qué me he infectado?’, se preguntan. Viven ajenos a la realidad del VIH”, abunda la presidenta de Cesida. Un hecho que también complica la aceptación de esa realidad: “Un test positivo les cae como una losa, dificultando el proceso de aceptación y fomentando el surgimiento de sentimientos de culpa y rabia”.

Desde 2013, los diagnósticos de sida eran mayoritarios en HSH. Así fue durante una década. Hasta 2023, cuando los heterosexuales desarrollaron más la enfermedad que los HSH (129 diagnósticos, 82 en hombres y 47 en mujeres, frente a los 107 por sexo homosexual). “La comunidad LGTBI+ está, en general, más cuidada ante el VIH”, inciden desde Cesida: “Tiene más formación, más información y más educación sexual. También toma terapia preexposición [Prep]”.

La incidencia de VIH en usuarios de Prep en España es de solo el 0,16%, según el estudio SCOPE, realizado en 12 centros sanitarios españoles y presentado la semana pasada. “Esto demuestra que las infecciones por VIH en personas que utilizan profilaxis preexposición son excepcionales y se relacionan principalmente con interrupciones o falta de adherencia al tratamiento preventivo”, detallan las conclusiones de la investigación.

“La población heterosexual carece de todo ello. Muchos heterosexuales no saben que tener relaciones sexuales con una persona seropositiva con carga viral indetectable no transmite la infección. La población heterosexual sigue usando el ojímetro como método de prevención; es decir, alguien tiene aspecto de no tener el virus, tienen relaciones sin protección. Sigue habiendo mucha desinformación. Ahí hay una asignatura pendiente”, alerta la presidenta de Cesida. De ahí que reclame mayor concienciación, más campañas y más pruebas para toda la población: “Si no, la incidencia en heterosexuales no va a dejar de aumentar”.

Actualmente, 40,8 millones de personas viven con el VIH en todo el mundo, según los datos de ONUSIDA, publicados este lunes, coincidiendo con el Día Internacional del sida. El año pasado hubo 1,3 millones de nuevas infecciones globales y 9,2 millones de personas aún no acceden al tratamiento. “La respuesta mundial al VIH ha sufrido su revés más significativo en décadas”, resume el informe en referencia a “la crisis de financiación de 2025”, liderada por el recorte del Gobierno de Trump a muchas partidas para ayuda exterior. Según la organización, la tijera en los fondos para cooperación elevará las muertes por sida de los dos millones actuales hasta los seis en los próximos cuatro años.

Ese cambio de paradigma “ha sumido la respuesta al sida en el caos, con disrupciones masivas en la prevención del VIH y en los servicios, particularmente para los más vulnerables”, remarcan desde ONUSIDA. A pesar de ello, el informe destaca que “la resiliencia, la inversión y la innovación, combinadas con la solidaridad mundial, aún ofrecen un camino para poner fin al sida”.

Los hombres heterosexuales son uno de los grupos que menos participa en el asociacionismo seropositivo, confirman desde Cesida. “En general, la participación ha bajado en las entidades con respecto al inicio de la pandemia [de VIH]”, explica la presidenta de la organización, Carmen Martín. Hace unos años, la participación parecía más necesaria, más urgente. “Las personas seropositivas ya no nos morimos, estamos envejeciendo. Además, ahora hay más derechos conquistados y parece que hay menos necesidad. Yo creo lo contrario: aún queda mucho por conquistar”, continúa Martín. En España hay unas 250.000 personas que conviven con el VIH, según los datos de la organización. A pesar de ello, la visibilidad seropositiva sigue teniendo un coste emocional y social: “La sociedad sigue juzgando a las personas con VIH”.

#hemeroteca #trans #vih | Solo el 55% de las personas trans con el VIH reciben terapia antirretroviral y la adherencia al tratamiento sigue siendo baja

El acceso a tratamientos hormonales de afirmación de género reduce en un 37% el riesgo de adquirir el VIH en personas trans
Solo el 55% de las personas trans con el VIH reciben terapia antirretroviral y la adherencia al tratamiento sigue siendo baja
Miguel Vázquez | gTt-VIH, 2025-04-22
https://www.gtt-vih.org/publicaciones/la-noticia-del-dia/22-04-25/

El tratamiento hormonal reduce riesgo de adquirir VIH

Un editorial reciente en ‘The Lancet HIV’ subraya la resiliencia de las personas trans frente a la discriminación y las barreras estructurales, destacando su contribución a la sociedad pese a los numerosos desafíos que enfrentan.

Resiliencia frente a la discriminación
A pesar de ser una de las poblaciones más afectadas por el VIH, las personas trans siguen encontrando obstáculos significativos para acceder a servicios de salud, incluidos los relacionados con la prevención y el tratamiento del VIH.

Según ONUSIDA, las mujeres trans tienen un riesgo 20 veces mayor de adquirir el VIH en comparación con la población general. Sin embargo, solo el 55% de las personas trans con VIH reciben terapia antirretroviral, y la adherencia al tratamiento sigue siendo baja.

En este sentido, un informe reciente destacaba la urgencia de abordar en EE UU las disparidades en atención médica y servicios de apoyo comunitario dirigidos a personas trans y no binarias como consecuencia de su extrema vulnerabilidad frente al VIH (véase La Noticia del Día 25/02/2025)

Terapia hormonal de afirmación de género y prevención del VIH
El estudio LEGACY, publicado también en ‘The Lancet HIV’, examinó la relación entre el acceso a la terapia hormonal de afirmación de género y los resultados clínicos relacionados con el VIH.

La investigación, liderada por Sari Reisner, analizó datos de 8.109 personas trans que recibieron atención en dos centros de salud de EE.UU. (Fenway Health, Boston, y Callen-Lorde Community Health Center, Nueva York) entre 2013 y 2019.

El estudio reveló que el acceso a tratamientos hormonales:

• Reduce en un 37% el riesgo de adquirir el VIH.
• Disminuye en un 44% el riesgo de no lograr la supresión viral en personas trans que ya viven con el VIH.

Además, Reisner propuso el marco conceptual de “Vulnerabilidades y Resiliencias Situadas”, que subraya la necesidad de enfoques integrales que combinen la reducción del estigma, la promoción de la equidad sanitaria y la defensa de los derechos humanos.

Mejora de los indicadores clínicos
Entre 2013 y 2019, el porcentaje de personas trans que recibía terapia hormonal aumentó de 85,5% a 89,4%. Paralelamente:

• La seropositividad al VIH bajó del 9,1% al 6,9%.
• La proporción de personas con carga viral no suprimida disminuyó del 22,4% al 15,7%.

Estos resultados evidencian cómo los tratamientos hormonales de afirmación de género no solo mejoran la calidad de vida, sino también los resultados clínicos relacionados con el VIH.

Amenazas políticas y barreras en el acceso a la salud
El acceso a tratamientos de afirmación de género enfrenta nuevas amenazas. En EE.UU., recientes políticas impulsadas por la administración del presidente Donald Trump han intentado eliminar protecciones básicas para las personas trans, incluyendo:

• Eliminación de referencias a personas trans en sitios oficiales.
• Restricciones a su movilidad.
• Cancelación de investigaciones sobre cuidados de salud trans.

El editorial de ‘The Lancet HIV’ advierte que negar el acceso a terapias de afirmación de género agrava las desigualdades en salud y tiene consecuencias graves para las personas trans que viven con el VIH.

En el Reino Unido también se han reportado negativas injustificadas de médicos generales a prescribir tratamientos hormonales, incrementando así las barreras para esta población.

Un compromiso urgente con la equidad
Garantizar el acceso a tratamientos de afirmación de género y a servicios de prevención y tratamiento del VIH es fundamental para proteger los derechos y la salud de las personas trans.

Su resiliencia frente a la adversidad es un recordatorio de la necesidad urgente de abordar las desigualdades estructurales con empatía, compromiso y una firme defensa de los derechos humanos.

• Fuente: HIV i-Base/Elaboración propia (gTt-VIH).
• Referencias: Transgender Day of Visibility more crucial than ever. The Lancet HIV, Volume 12, Issue 4, e239.
• Reisner S, Pletta DR, Mayer KH, et al. HIV seropositivity and viral non-suppression in transgender, non-binary, and gender-diverse people in primary care receiving gender-affirming hormone therapy in the USA between 2013 and 2019 (LEGACY): an observational, longitudinal, cohort study. The Lancet HIV, Volume 12, Issue 4, e283 – e292.

#hemeroteca #homofobia #saludpublica | Viruela del mono y las lecciones no aprendidas de lo que pasó con el VIH

'Ha sido un puro azar que el brote empezara em HsH' //

Viruela del mono y las lecciones no aprendidas de lo que pasó con el VIH.
El fantasma del estigma vuelve a sobrevolar al colectivo LGTBI.
Elena Santos | Huffpost, 2022-08-07
https://www.huffingtonpost.es/entry/viruela-mono-vih_es_62ea738ae4b09fecea49f625 

“No aprendemos. Pero de ninguna manera, además”. Así de rotundo se muestra Nahum Cabrera, coordinador de VIH de FELGTBI+. El portavoz de la Federación Estatal de Lesbianas, Gais, Transexuales, Bisexuales, Intersexuales y Más lamenta que, de nuevo, una enfermedad esté estigmatizando al colectivo. Si en los 80 pasó con el VIH, ahora ve que se está tropezando en la misma piedra con la viruela del mono.

Esta enfermedad, también conocida como ‘monkeypox’, ya ha causado dos fallecimientos en España —país con más casos de Europa y segundo del mundo, por detrás de Estados Unidos— y los contagios rozan los 5.000, según datos del Ministerio de Sanidad de este viernes.

La inmensa mayoría de los pacientes notificados al Sistema para la Vigilancia en España son hombres (4.863 frente a 79 mujeres). Como cita EFE, ocho de cada diez contagiados son varones que mantienen sexo con hombres y el mecanismo de transmisión más probable, en 2.287 casos de los que se dispone esta información, fue por contacto estrecho en el contexto de una relación sexual en el 80,6% de las ocasiones (y en el 9,1%, por contacto estrecho no sexual).

Un perfil similar se han encontrado en un estudio realizado por el Grupo Español de Enfermedades de Transmisión Sexual y Sida de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), publicado esta semana en British ‘Journal of Dermatology’.

“La gran mayoría de pacientes son hombres que tienen sexo con otros hombres y muchos VIH positivo o que toman la profilaxis pre-exposición al VIH o que tienen conductas de riesgo, como pueden ser la práctica del ‘chemsex’, muchas parejas sexuales... Al principio del brote veíamos eso. Conforme va pasando el tiempo, el perfil se está abriendo y ya no vemos personas que tienen tanto riesgo sexual”, advierte Alba Català, autora principal del estudio y dermatóloga del Hospital Clinic de Barcelona.

No es una enfermedad de transmisión sexual, pero el contacto sexual importa
Como recuerda Català, la viruela del mono no es una enfermedad de transmisión sexual, sino de contacto —obviamente, sí, durante el sexo hay un contacto íntimo y prolongado—. Lo mismo subraya Cabrera, que deja claro que la viruela del mono y el VIH son “dos infecciones totalmente diferentes”, aunque sí existe el paralelismo del estigma: “En los 80 estamos hablando de una infección puramente sexual y era un tema social. La viruela del mono es una enfermedad por contacto que puede afectar a cualquier persona”. Pone de manifiesto además que, para la viruela símica no existe un elemento barrera, como el preservativo.

El hallazgo más importante del estudio de la AEDV es que la clínica que presentan los pacientes “difiere un poco de lo que se había publicado previamente en los casos africanos”. “La mayoría de casos que se daban en África se daban por gotas respiratorias o por saliva y lo que nosotros hemos visto en la mayoría de casos —hasta día de hoy, porque esto puede cambiar por el tiempo— es que se dan por contacto piel con piel en las relaciones sexuales. Eso hace que el virus entre en el cuerpo de manera diferente y que las lesiones en la piel también sean distintas”, aclara Català.

En lugar de que los pacientes presenten fiebre y después una erupción parecida a la varicela, “que hace una evolución de mácula, que es la mancha, luego el bultito, que es la pápula, luego la vesícula, luego la pústula y luego la costra”, lo que están observando en los casos de aquí es que “por donde entra el virus aparecen unos bultitos blancos que parecen pústulas pero cuando la vas a intentar drenar o rascar, no sale pus porque es dura”. “Estas lesiones son muy características y no se parecen prácticamente a nada de otras enfermedades y, una vez has visto varios casos, es fácil reconocerlas”, resalta.

Según la experta, “ha sido un puro azar que el brote empezara en hombres que tienen sexo con hombres, porque el virus no tiene una apetencia especial por este colectivo”.

Nahum Cabrera alerta también sobre esto mismo, que ya pasó con el VIH: “La gente te dice ‘eso es de los gays’, ‘yo como no soy gay no me va a tocar’, te lo dicen literalmente así”. “Se crea una falsa sensación de seguridad en el colectivo heterosexual y los virus no entienden de orientaciones o identidades sexuales”, incide.

Una enfermedad que puede afectar a cualquiera
“El estigma lo que hace es dinamitar las conciencias, crear odio, miedo y, sobre todo, si alguien llega a tener la viruela del mono, hacer mella en su salud psicológica”, resume el coordinador de VIH de FELGTBI+ sobre las consecuencias de poner a un grupo en la diana.

Aparte de por el innegable problema de salud que supone la propagación de esta enfermedad, los expertos se muestran preocupados por esa estigmatización. Así, la voz de Cabrera, que se suma a muchas otras que piden no poner el foco en homosexuales y bisexuales. Por ejemplo, ONUSIDA, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida, ha mostrado su preocupación. En palabras de su director adjunto, Matthew Kavanagh, “el estigma y la culpa socavan la confianza y la capacidad de responder eficazmente durante los brotes como éste”. Según este organismo, “tal y como hemos aprendido con tantísimo esfuerzo de la respuesta a la pandemia de sida, todas las acciones eficaces en materia de salud pública deben guiarse por los principios de solidaridad, igualdad, no discriminación e inclusión”.

“Dejemos de estigmatizar y potenciemos el discurso preventivo”, ha reclamado a través de su cuenta de Twitter el médico epidemiólogo y presidente de la Asociación Española de Vacunología Amós García Rojas. “Nos puede afectar a todos y no a algún grupo concreto”, ha recordado.

El propio Ministerio de Sanidad ha advertido de que si la transmisión se descontrola, “hay un riesgo importante de que ésta se desplace a otros grupos poblacionales por el mismo mecanismo de transmisión, siendo posible la afectación de otros grupos, y la aparición de casos graves en poblaciones vulnerables”.

Lo mismo han señalado los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EEUU, que han insistido en que “cualquiera puede contraer la viruela del mono” y que centrarse en los hombres homosexuales y bisexuales “puede estigmatizar inadvertidamente” y “crear una falsa sensación de seguridad” entre quienes no lo son.

La dermatóloga Català reflexiona sobre otro asunto: “No todos los hombres que tienen sexo con hombres tienen riesgo, es un grupo que tienen unas prácticas sexuales de más riesgo, una pequeña proporción de un todo”. “Igual se ha pecado de no explicar lo suficiente a este grupo que estaba en riesgo que esto estaba pasando. Es un arma de doble filo: no estigmatizamos pero tampoco los podemos proteger. Si yo no te explico que tienes esta posibilidad de contraer esta enfermedad por tu actividad sexual, que eso es personal y cada uno que haga lo que quiera, el hecho de no informar es una manera de no facilitar el control de esta enfermedad”, expone.

Crítica a la recomendación de la OMS
“Es alucinante” para Cabrera que la Organización Mundial de la Salud haya recomendado reducir el número de parejas sexuales, algo que a su juicio acentúa el estigma. “Nos sorprende que la OMS, que es el máximo estamento médico a nivel mundial, señale directamente a la comunidad LGTBI como precursora de la propagación de un virus. Las declaraciones van en la misma línea que las de hace 40 años por el VIH, cuando se nos estigmatizaba como un virus rosa para el colectivo LTGBI”, defiende.

“Lo vemos totalmente desacertado, pensamos que la OMS se tendría que centrar en temas puramente médicos, no en temas sociales. Y lo de tener más o menos parejas sexuales es un tema totalmente social. Es como si nos dijeran que no nos acerquemos, no nos toquemos, no nos podamos oler... Tener más o menos parejas sexuales es una decisión personal y están atentando contra la intimidad de cada persona y sobre la libertad”, prosigue.

Para el portavoz de FELGTBI+, son declaraciones “muy duras y llevan un enorme estigma”. “Se vuelve a repetir lo mismo que hace 40 años, cuando la viruela no deja de ser una enfermedad por contacto y no de tipo sexual y la OMS está recomendando reducir las parejas sexuales. Es una incongruencia”, recalca.

“Los máximos estamentos vuelven a decir que esto es tema de los gays y pasan dos cosas. Al ser una cosa de gays y bisexuales, al estado ya no le importa tanto, es como una cosa de tercer nivel. Y, al igual que cuando comenzó el VIH, hasta que no empezó a morir un grupo de población en masa no empezaron a tomar medidas reales”, opina Cabrera.

Desde la Federación piden centrarse en la medida más efectiva y no en señalamientos. “Si en los años 70 ya erradicamos la viruela, lo podemos hacer de nuevo, vacunando a la población”, recuerda.

Sin embargo, ve insuficiente el número de vacunas que está recibiendo España y lo califica como “una gota de agua en un desierto para intentar regarlo”. “La tecnología la tenemos, es una vacuna supersimple, que ya está inventada. Solo pedimos ’vamos a ponernos manos a la obra”, exhorta.

#hemeroteca #homofobia #saludpublica | El riesgo de la estigmatización del colectivo LGTBI en torno a la viruela del mono

Público / Esperando a la vacuna contra la viruela del mono en Nueva York //

El riesgo de la estigmatización del colectivo LGTBI en torno a la viruela del mono.
Ni es una enfermedad de transmisión sexual, ni se transmite sólo entre hombres. Las instituciones se afanan en romper cualquier parentesco entre la enfermedad y la orientación sexual para evitar que se establezcan relaciones como con el VIH.
Público, 2022-07-23
https://www.publico.es/sociedad/riesgo-estigmatizacion-colectivo-lgtbi-torno-viruela-mono.html 

Tedros Adhanom Ghebreyesus ha declarado este sábado la emergencia internacional a causa del brote de viruela del mono. En su alocución ante los medios, entre otras cuestiones, ha explicado que, "de momento, se trata de un brote que se concentra entre hombres que mantienen relaciones homosexuales, en especial con compañeros múltiples".

Si bien luego ha matizado recordando que "el estigma y la discriminación son tan peligrosos como cualquier virus", lo cierto es que sus palabras ponen en la picota a todo un colectivo. El hecho de que algunos pacientes hombres en los que se ha confirmado la enfermedad hayan notificado que habían mantenido relaciones sexuales con otros hombres parece bastarle a muchos para proceder al señalamiento.

Sin embargo, no hay una causalidad en esta sucesión de hechos. Tal y como recordamos el pasado mayo, no hay una relación directa entre ambas cuestiones. Es más, el propio Ministerio de Sanidad, en declaraciones a Público, aseguró que la viruela del mono "no es una enfermedad de transmisión sexual". Una aclaración que, por cierto, ha reiterado el Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Antonio Zapatero.

Las instituciones se han afanado en romper cualquier parentesco entre la enfermedad y la orientación sexual para evitar cuanto antes que se establezcan relaciones como con el VIH, que se llegó a considerar una enfermedad de homosexuales, cuando cualquier persona puede contagiarse.

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) repudiaba el pasado mes de mayo las informaciones y comentarios "estereotipados" sobre la propagación de la viruela del mono que han contribuido a reforzar un estigma homófobo y racista contra la comunidad LGTBI y los ciudadanos de países africanos.

ONUSIDA indicaba, en un comunicado publicado este domingo que, "una parte significativa de los casos se han identificado entre hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres, con algunos casos identificados a través de clínicas de salud sexual".

Sin embargo, el programa de la ONU recordaba que "la Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que la evidencia disponible sugiere que quienes corren mayor riesgo son aquellos que han tenido contacto físico cercano con alguien con viruela del simio, y ese riesgo no se limita a los hombres que tienen sexo con hombres".

"Las lecciones de la respuesta al sida muestran que el estigma y la culpa dirigidos a ciertos grupos de personas pueden socavar rápidamente la respuesta al brote", lamentaba el programa en el comunicado.

"El estigma y la culpa socavan la confianza y la capacidad de responder eficazmente durante brotes como este", explicaba su director ejecutivo adjunto en funciones, Matthew Kavanagh. "Agradecemos a la comunidad LGBTI por haber liderado el camino para crear conciencia, y reiteramos que esta enfermedad puede afectar a cualquiera".

"Este brote destaca la necesidad urgente de que los líderes fortalezcan la prevención de pandemias a través, en parte, de la creación de una red comunitaria más sólida y una infraestructura de Derechos Humanos para apoyar respuestas eficaces y no estigmatizantes a los brotes", señalaba Kavanagh.

#hemeroteca #homofobia #saludpublica | La viruela del mono: relacionar el virus con el 'chemsex' y la comunidad gay es "perjudicial para todos"

Google Imágenes / Fernando Simón, director de Alertas y Emergencias Sanitarias //

La viruela del mono: relacionar el virus con el 'chemsex' y la comunidad gay es "perjudicial para todos".
Asociaciones y psicólogos alertan de que las informaciones infundadas que relacionan los contagios con el colectivo gay refuerzan el estigma LGTBI y alejan a los posibles enfermos de los servicios de salud.
María G. San Narciso | El Periódico, 2022-06-28
https://www.elperiodico.com/es/sociedad/20220528/viruela-mono-chem-sex-lgtbi-gais-13720529 

"¿Se clausuró la funeraria donde hubo el primer gran brote de Covid en Vitoria-Gasteiz? ¿Sabemos la orientación afectivo-sexual de todos los asistentes al Valencia-Milán? ¿Circularon fotos del primer contagiado en la Gomera?». Estas preguntas las lanzó en Twitter el escritor y activista Christo Casas más bien a modo de respuesta ante todas las informaciones que han asociado la viruela del mono con una sauna. Y, por extensión, con hombres que tienen sexo con hombres. La diana, decía él, siempre la tienen pintada los mismos.

Plataformas y asociaciones LGTBI han puesto el grito en el cielo por una situación que a algunos les ha recordado lo vivido con el VIH décadas atrás. Fue en el año 1971 [sic, 1981], cuando un brote epidémico en cinco hombres gais llamó la atención de las autoridades sanitarias. En adelante, las "informaciones malintencionadas" generaron entonces un estigma dirigido hacia las personas LGTB, como recuerda Mario Blázquez, coordinador de Programas de Salud del COGAM, Colectivo de Lesbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales de Madrid.

Contagios y acceso a la sanidad
En aquel caso, como en este, se contagiaron también personas cis heterosexuales. Por eso, asociar el brote con el colectivo "no tiene ningún sentido". También Joaquim Roquetas, presidente de la asociación Gais Positius y miembro de la Plataforma LGTBIcat, apunta que informar está bien, pero sin alarmismo. El mensaje para él es explicar los porqués y la información que sirva para atajar el problema. "Hay que evitar que en este contexto actual se vinculen posibles mensajes discriminatorios aprovechando esta situación", afirma.

Hasta ONUSIDA (el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida) ha tenido que pronunciarse para pedir prudencia. "La experiencia demuestra que la retórica estigmatizante puede desactivar rápidamente la respuesta en base a pruebas científicas, fomentando los ciclos de miedo, alejando a las personas de los servicios de salud, obstaculizando los esfuerzos para identificar los casos y fomentando medidas inefectivas y punitivas", expuso Matthew Kavanagh, asesor especial de este organismo, en alusión a lo que ocurrió con el VIH.

"Una carga más"
"Quien tenga la viruela del mono y haya leído que es algo de gais y bisexuales que encima consumen sustancias va a darle reparo ir al centro de salud, con todos los problemas que eso acarrea", añade el portavoz del COGAM.

Porque es lo que tiene la estigmatización, que empuja a las personas a los márgenes. Roberto Sanz, psicólogo y sexólogo en la Fundación Sexpol, explica que esto es "un granito más" a lo que ya viven: "Se les castiga, se les mira mal por tener demasiadas parejas sexuales, por expresar su sexualidad en público... Si asociamos también una enfermedad, como pasó con el VIH, añadimos una carga más. El miedo inducido en un colectivo es muy difícil de quitar".

Desde un punto de vista psicológico, el sexólogo señala que puede implicar que muchos escondan su orientación, obligándose a estudiar en qué contextos y con qué personas se pueden abrir o no. "También va aparejada la vergüenza, pero principalmente hay miedo al rechazo social y a la infección", afirma.

La viruela del mono se identificó por primera vez en 1958. Fue en el Instituto Serológico Estatal de Copenhague, en una población de simios. De ahí su nombre. En principio, se transmite por vía sexual de la misma manera que por cualquier actividad que implique contacto. Bastaría con compartir un jersey o ropa de cama. Aunque ahora expertos europeos plantean si podría haber desarrollado «una nueva habilidad para transmitirse por el aire».

El primer brote en España, en vez de ocurrir en un vestuario de un gimnasio, fue en una sauna. No tardó en salir el nombre de la misma, en clausurarse y en explicarse que los infectados habían tenido prácticas sexuales entre ellos. También se llegó a informar de que todos estaban consumiendo sustancias.

Pero este virus no es como el VIH: da igual el uso del preservativo, lo que importa es el contacto de piel con piel. También los fluidos corporales y las gotas de aliento. Y claro, en el sexo de eso hay bastante.

Juicios moralizantes
"Se intentan subrayar connotaciones que moralmente son peyorativas, como acceder a espacios de sexo públicos y el consumo de sustancias. Así pueden continuar diciendo que los modelos de vida LGTB no son los adecuados", sigue Blázquez. A eso se le añade la enfermedad y tienes el discurso homofóbico perfecto.

Blázquez recuerda que las prácticas sexuales unidas al consumo de estupefacientes no es algo que el colectivo de gais y bisexuales tengan en exclusividad, si bien es cierto que el 'chemsex' (encuentros sexuales en los que se toman drogas para desinhibirse) es un problema de salud pública emergente. Su práctica ha aumentado en los últimos años, sobre todo a raíz de la pandemia.

'Chemsex': un problema de salud emergente
Hay otros factores que influyen en el mayor consumo en el colectivo, lo que derivará en nuevos problemas de salud. "Y de todo lo que conlleva el 'chemsex': soledad, baja autoestima...", relata. Apunta que son problemas que no van a trascender fuera de la comunidad, pero que deben atajarlos ya, entre todos.

A sus ojos, las autoridades sanitarias y las competentes en materia de consumo no están haciendo todo lo necesario para abordarlo. O más bien "lo obvian". Organizaciones como ellas seguirán informando al colectivo con las baterías de reducción de riesgos y de daños para que asuman los menores riesgos posibles y defendiendo que cada uno, con su vida, puede hacer lo que quiera sin que nadie les moralice.

#hemeroteca #homofobia #saludpublica | La ONU advierte sobre discursos racistas y homófobos ante la viruela del mono

UNAIDS / Matthew Kavanagh //

La ONU advierte sobre discursos racistas y homófobos ante la viruela del mono.
Algunas informaciones y comentarios sobre el actual brote de viruela del mono han utilizado lenguaje e imágenes que "refuerzan estereotipos racistas y homófobos" exacerbando la estigmatización de africanos y personas LGBTI.
EFE | Público, 2022-05-22
https://www.publico.es/sociedad/onu-advierte-discursos-racistas-homofobos-viruela-mono.html 

Algunas informaciones y comentarios sobre el actual brote de viruela del mono han utilizado lenguaje e imágenes que "refuerzan estereotipos racistas y homófobos" exacerbando la estigmatización de africanos y personas LGBTI, aseguró hoy el Programa Conjunto de la ONU contra el VIH/sida (ONUSIDA). "Las lecciones aprendidas del sida muestran que el estigma y la culpabilización hacia determinados colectivos pueden perjudicar la respuesta a un brote", alertó la organización en un comunicado.

ONUSIDA recordó que pese a que una importante parte de los 92 casos del actual brote en 12 países se han detectado en personas LGBTI, el riesgo de contagio no se limita a ese colectivo, sino a toda persona que haya tenido contacto físico cercano con personas que se hayan contagiado de la enfermedad. "Agradecemos a la comunidad LGBTI por haber sido líderes en el camino de la concienciación, y reiteramos que esta enfermedad puede afectar a cualquiera", subrayó el director ejecutivo de ONUSIDA, Matthew Kavanagh.

El responsable de la organización insistió en que una retórica estigmatizadora puede crear un "clima de miedo" que lleve a mucha gente a no acudir a los servicios de salud, dificultando los esfuerzos por rastrear nuevos casos.

La enfermedad, endémica en África occidental y central, es menos peligrosa que la viruela convencional, erradicada a nivel global hace 40 años, y suele manifestarse con una fuerte fiebre que deriva rápidamente en erupciones cutáneas, especialmente en la cara. Su transmisión se produce a través del contacto con heridas, fluidos corporales, gotículas y material contaminado, y su periodo de incubación suele ser de seis a trece días, aunque puede llegar hasta las tres semanas.

#hemeroteca #vih #mujeres | Ni promiscuas ni víctimas: mujeres viviendo con el VIH en Brasil

Imagen: El País / Thais Renovatto (i)

Ni promiscuas ni víctimas: mujeres viviendo con el VIH en Brasil.
Los prejuicios y los estigmas impiden que muchas mujeres accedan al tratamiento del virus.
Natália de Oliveira Ramos | El País, 2019-11-04
https://elpais.com/elpais/2019/10/28/3500_millones/1572277854_842966.html

Hace casi 30 años, la actriz brasileña Sandra Bréa reunía a periodistas en su casa para hacer una revelación: había contraído el virus de inmunodeficiencia humana (VIH); la infección que lleva al Sida. Era la primera vez que una mujer famosa ignoraba el guion y admitía públicamente vivir con lo que en aquel entonces era popularmente conocido como ‘el cáncer gay’. Este acto precursor hizo caer por tierra el mito de que la infección era consecuencia del sexo entre homosexuales. Sin embargo, impulsó el estigma de que el Sida y la libertad sexual van de la mano.

Tras el anuncio, la demonización social puso fin a la carrera de la actriz. Bréa pasó sus últimos años de vida aislada, hasta que murió en consecuencia de un cáncer en los años 2000, a los 48 años. Por otro lado, la memoria de su homólogo masculino, el cantante Cazuza, fue retratada y ovacionada en los cines de todo el país.

Los datos más recientes divulgados por Naciones Unidas cooperan para ilustrar la paradoja que es vivir con VIH en Brasil. Según el informe, en media 900 mil personas son seropositivas -cifra que entre 2010 y 2018 sufrió 21% de incremento-. Sin embargo, más de la mitad de los infectados son hombres. Entonces ¿por qué los estigmas y discriminación pesan sobre las mujeres?

Según evalúa la coordinadora de la oenegé Gestos, Seropositividad, Comunicación y Género, Jo Meneses, este escenario es uno de los síntomas de la desigualdad de género. “El sentido común juzga con mano férrea la sexualidad femenina, relacionándola a la promiscuidad. Por otro lado, los hombres están amparados por el discurso machista, que les permite relacionarse sin condenas”, dijo. El recelo a la discriminación, de acuerdo con la profesional, es el factor determinante en la decisión de acceder (y seguir) o renunciar al tratamiento.

Desafortunadamente, las medidas para acabar con los estigmas no acompañaron el avance de la ciencia. A mediados del año 2000, Brasil pasaba a ser referencia mundial entre las medidas para erradicar el VIH; elevando el debate de ‘si’ los países en desarrollo podrían tratar el Sida, para ‘cómo’ lo harían. Entre las respuestas está el diagnóstico gratuito e instantáneo; la adhesión al tratamiento mantiene la carga viral indetectable, lo que supone que el VIH pasa a ser intransmisible, garantizando calidad de vida y éxito en los embarazos, por ejemplo.

Rompiendo el estigma
El hecho de pertenecer al grupo de mujeres heterosexuales y monógamas supone cierta invisibilidad a la hora de comunicar sobre prevención y tratamiento del VIH. El enfoque está en los colectivos expuestos a situaciones vulnerables, que representan la mayoría entre los infectados, como gais, usuarios de drogas, transexuales, travestis y trabajadoras sexuales.

“¿Por qué pensamos que el Sida es una enfermedad que solo acomete a las minorías, cuando no es cierto?”, este es uno de los cuestionamientos de Thais Renovatto (São Paulo, 1983) en el libro ‘5 años conmigo’, donde ella relata su experiencia desde el momento en que recibió la noticia de la muerte de su novio y descubrió que también había sido infectada. “No encontraba referenciales e informaciones sobre seropositivas con mi perfil [cisgénero, heterosexual y que aspiraba al embarazo]. Estas mujeres estaban escondidas, con vergüenza”, recuerda la publicitaria, que vive con el virus por casi seis años. En su relato, Renovatto quiere enfatizar que su realidad es antagónica a aquella que marcó los años 80 y 90, del paciente moribundo y cadavérico. Debido a la adhesión al tratamiento, ella pudo generar dos hijos y su esposo no contrajo el virus.

Silenciarse no era una opción para Áurea Carolina More (Marilia, 1975). Ella vivía una relación estable y monógama cuando fue infectada, según ella, por su marido ahora fallecido. Profesora universitaria, ella administra en paralelo el proyecto 'Mujeres Viviendo con el VIH'; un grupo en Facebook que ofrece informaciones para el empoderamiento femenino. Para ella, lo esencial es hablar sobre los derechos sexuales y reproductivos y sobre el virus sin moralismos. “Resalto también los riesgos de no plantearse una sexualidad saludable, como las consecuencias de no pedir al compañero sexual pruebas médicas o que utilice el condón.” Tras 13 años desde su diagnóstico positivo, More reflexiona: “El que no se trata es quien arriesga la vida. No el que vive con VIH.”

El panorama para debates futuros sobre derechos sexuales y reproductores femeninos es pesimista. Tras la llegada de Jair Bolsonaro a la presidencia, los discursos machistas encontraron terreno fértil en Brasil. No ha habido políticas públicas para proteger a la mujer de la violencia doméstica y abusos sexuales; que alcanzan números desesperantes. Deslegitimar las necesidades y derechos de las mujeres es el pan de cada día del ultraderechista, así como los derechos humanos. Por lo tanto, son bajas las expectativas para que haya inversiones para la educación en torno del VIH, tema estigmatizado por él como ‘cosa de gente drogadicta y mundana’. La declaración fue hecha en 2014, aunque suene suficientemente desactualizada para ser confundida con algo extraído de los 80.

La minoría de las minorías
Doblemente discriminada, Bianca Cavalcanti (1970) es mujer trans y extrabajadora sexual. La prostitución se presenta ante la falta de oportunidades laborales para este colectivo. En la calle, cuenta ella, trabajan bajo la exposición a enfermedades y violencia. “El Sida no tiene cara. No es posible saber quien me ha infectado.”

#hemeroteca #vih | Los expertos se preguntan si la la respuesta global contra el VIH está en crisis

Imagen: ABC / Anton Pozniak, presidente de IAS

Los expertos se preguntan si la la respuesta global contra el VIH está en crisis.
Más de 5,000 personas de 140 países se encuentran reunidos en la Ciudad de México en la X Conferencia Mundial Científica sobre VIH (IAS 2019).
R. I. | ABC, 2019-07-22
https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-expertos-preguntan-si-respuesta-global-contra-esta-crisis-201907221442_noticia.html

¿Está en crisis la respuesta global contra el VIH? Esa es la pregunta que se hacen los experto reunidos en la X Conferencia Internacional sobre el Sida ante lo mútiples los retos que amenazan la salud universal de las poblaciones, incluyendo el VIH.

Más de 135 millones alrededor del mundo necesitan asistencia humanitaria derivada de conflictos armados o desastres naturales, que los coloca en un estado de emergencia constante y de necesidad de atención. «Desde Siria hasta Venezuela, el reto de proveer servicios de salud contra el VIH en las crisis humanitarias amenaza el progreso global que se ha logrado enfrentando la epidemia», señaló Anton Pozniak, presidente de la Sociedad Internacional de SIDA (IAS) y Director Científico de la IAS 2019 durante la inauguración del congreso.

Recordó el experto que las personas viviendo en estado de emergencia son especialmente vulnerables a nuevas infecciones. «Necesitamos trabajar para garantizar que la prevención y tratamiento contra el VIH formen parte de los esfuerzos integrales globales de ayuda».

En América Central y Venezuela, la inestabilidad política ha ocasionado una migración masiva de personas y puesto en jaque a los sistemas locales de salud. De las 120,000 personas que viven con VIH en Venezuela, solo la mitad tiene acceso a antirretrovirales y únicamente el 7% ha logrado la supresión viral en 2017.

«América Latina es una de las regiones más inequitativas del mundo. Los esfuerzos para controlar la epidemia de VIH solo serán exitosos cuando las enormes diferencias en la distribución del ingreso se acorten», señaló Brenda Crabtree Ramírez.

En el mundo, las mujeres y niñas enfrentan barreras estructurales y sociales como el estigma y la discriminación para accesar a servicios de salud, así como una falta de conocimiento en salud femenina por parte del personal de salud. Además, en 29 países se requiere el consentimiento del marido o pareja para que las mujeres tengan acceso a servicios de salud sexual y reproductiva. Estas inequidades se exacerban durante las crisis humanitarias y/o los desastres naturales.

ONUSIDA estima que, en el África Subsahariana, tres de cada cinco nuevas infecciones por VIH se dan en niñas adolescentes de entre 15 a 19 años.

«Las crisis y emergencias ponen a las mujeres y a las niñas en un elevado riesgo de sufrir violencia sexual, contraer el virus del VIH o tener un embarazo no deseado«, señaló Quarraisha Abdool, directora del Programa de Investigación de SIDA en Sudáfrica (CAPRISA). En opinión, «para que cualquier programa contra el VIH sea exitoso debe ser integral e incluir planificación familiar y prevención de embarazo.

Pero Europa tampoco está a salvo. A pesar de algunos programas de intercambio exitosos en Europa del Este, el acceso para reducir la epidemia en la región sigue siendo bajo y las nuevas infecciones se concentran en las personas que se inyectan drogas.

«Tenemos la ciencia y la tecnología para enfrentar la epidemia y ahora es tiempo de eliminar el estigma y la discriminación para alcanzar a toda la población», comentó Momchil Baev, Gerente del Programa de Salud Sexual SingleStep. Recordó que Europa del Este y Asia Central son las únicas regiones del mundo en donde la tasa de nuevas infecciones por VIH está creciendo, tan solo Rusia contribuye con 100,000 infecciones cada año. Para revertir esta tendencia necesitamos implementar intervenciones donde las personas son más vulnerables al VIH. Con el Fondo Global saliendo de algunos países de Europa del Este, es crítico tener una comunidad de organizaciones que lidere el camino de la lucha contra el VIH».

En el congreso se presentarán más de 1.000 estudios cuidadosamente seleccionados de más 3.000 recibidos por investigadores de todo el mundo. Las mujeres representan la mitad de los ponentes y una tercera parte son menores de 35 años.

#hemeroteca #vih #saludsexual | Euskal Herria: Se disparan los casos de enfermedades de transmisión sexual

Imagen: Agencia de Noticias / Antonio Arraiza, Nejane Murga y Marta pastor

Se disparan los casos de enfermedades de transmisión sexual.
Preocupa el incremento "explosivo" de las infecciones de transmisión sexual como la chlamyidia, herpes genital, sífilis y gonorrea.
Cadena SER, 2019-07-18
https://cadenaser.com/emisora/2019/07/18/radio_bilbao/1563449874_404204.html

El año pasado se diagnosticaron en Euskadi 169 casos de VIH, un 25,1% más que en 2017, debido principalmente a la "banalización del riesgo" y al menor uso del preservativo, aunque también hubo otras vías de transmisión como el uso de jeringuillas para inyectarse drogas.

En 2018 se detectaron además 1.294 Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), un 44,7% más, aunque este incremento se explica por que en 2017 se abrió en Álava una consulta específica sobre estas infecciones -que se sumó a las ya existentes en Bilbao y Vitoria- que en su segundo año de funcionamiento fue más utilizada y, en consecuencia, efectuó muchos más diagnósticos: 34 frente a 312.

Estas son algunas de las conclusiones de la Memoria 2018 del Plan del Sida e Infecciones de Trasmisión Sexual que ha presentado este jueves en Vitoria la consejera vasca de Salud, Nekane Murga, junto con el coordinador del plan, el doctor Antonio Arraiza, y la presidenta de Euskalsida, la federación de asociaciones que trabajan en el ámbito del VIH en Euskadi, Marta Pastor.

Ante "la tendencia al alza" de estas infecciones la consejera ha anunciado la puesta en marcha desde el próximo lunes de una campaña específica de sensibilización para recordar que el VIH y las ITS son una realidad presente y el VIH "no es un problema superado", y para recalcar la importancia de usar preservativos como mejor método de protección.

Precisamente no usar el preservativo y "la banalización del riesgo" son las dos principales causas que explican este repunte, según ha explicado Arbaiza, mientras que la consejera ha añadido que la "clave" para poner freno al aumento de casos es el preservativo.

También Marta Pastor ha alertado del "espejismo de invulnerabilidad" que sienten muchas personas al pensar que ellas nunca se contagiarán y ha recomendado, además del preservativo, profilaxis antes y después de las relaciones, usar lubricante, ya que reduce el riesgo de transmisión, y usar material estéril al consumir drogas.

De las 1.294 ITS detectadas el año pasado, 599 fueron casos de chlamyidia, 156 de herpes genital, 355 infecciones gonocócicas y 184 casos de sífilis precoz.

Además, el año pasado se detectaron 69 infecciones por VIH (34 más que el año anterior), lo que supone el valor más alto desde 2012 y arroja una tasa de 7,75 casos por cada 100.000 habitantes, un punto menos que la tasa española.

El 80,5% de las personas que lo contrajeron fueron hombres con una edad media de 36,7 años. La vía de contagio fue mayoritariamente por transmisión sexual y la transmisión entre hombres que tienen sexo con hombres representó el 56,2% del total, un porcentaje muy similar al del año pasado (55,6 %), mientras que el contagio en relaciones heterosexuales se dio en el 32,6 % de los casos, casi 6 puntos más que en 2017.

El 47,3% de las infecciones correspondió a personas originarias de otros países, principalmente latinoamericanas y africanas y en el 51,5% de los casos hubo un diagnóstico tardío, de manera que el sistema inmunitario estaba ya muy afectado.

Esta es de hecho una de las principales preocupaciones de las autoridades sanitarias vascas. Dado que esperar a tener síntomas implicar un diagnóstico tardío, Arraiza ha emplazado a hacerse la prueba del VIH en farmacias, a través de ONG o en las consultas especializadas de Osakidetza. En la actualidad, ha dicho, el 14 % de las personas con VIH de España ignora que son seropositivas.

En 2018, Osakidetza atendió con tratamientos antirretrovirales a 5.852 pacientes con una inversión de más de 22,5 millones de euros. En cuanto a las medidas preventivas, se hicieron 2.210 test rápidos del VIH en farmacias -que detectaron 9 positivos- y 883 autotest para hacer en casa. En las consultas especializadas se practicaron además 96 pruebas y se distribuyeron 125.593 paquetes-jeringuillas a través de farmacias y ONG.

La consejera ha recordado que Euskadi es una de las pocas comunidades autónomas que ha mantenido activa una unidad funcional dedicada exclusivamente al VIH, con un plan específico de prevención y acción, porque aunque la situación ha mejorado y el VIH es ahora una enfermedad crónica que en la mayoría de los casos no termina en sida, no hay lugar para la relajación.

Ha recalcado además que el Gobierno Vasco está alineado con los objetivos de ONUSIDA: que el 90% de las personas con VIH conozca su situación, que el 90% reciba tratamiento y que el 90% tenga una carga viral indetectatable, lo que significa que son portadores pero no pueden transmitirlo.

#hemeroteca #vih | El contagio del VIH en América Latina crece un 7% en ocho años

Imagen: El País / Protesta en Venezuela por la falta de antirretrovirales

El contagio del VIH en América Latina crece un 7% en ocho años.
Brasil empuja notoriamente el incremento del padecimiento en un continente en que cada año se registran unos 100.000 casos nuevos.
Georgina Zerega | El País, 2019-07-16
https://elpais.com/internacional/2019/07/16/america/1563291795_328105.html

La lucha contra el VIH en América Latina ha dado marcha atrás. La tasa de contagio del virus en la región ha crecido un 7% entre 2010 y 2018, según el último informe del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida. El documento, presentado este martes, señala una ralentización de la disminución de los casos a nivel global, algo que la ONU ha calificado como "preocupante". Los datos señalan que alrededor de 100.000 personas contraen el virus cada año en el continente americano, donde Brasil se ha consolidado como columna vertebral del incremento al aportar más de la mitad de los casos. El aumento implica un varopalo para una región que entre 2005 y 2013 había registrado un descenso del 3%. Las cifras más recientes han situado ahora a América Latina entre las zonas a vigilar en los próximos años.

Además de Europa del este y Asia central, América Latina ha aparecido como una de las regiones del mundo con los peores datos en la lucha contra el VIH, según el reporte global de Naciones Unidas. Brasil, el país más poblado, ha sufrido un 21% de incremento y ha arrastrado al continente a los números rojos. No es, sin embargo, el que más ha empeorado. Entre 2010 y 2018, la tasa de nuevos contagios anuales ha crecido un 34% en Chile, un 22% en Bolivia y un 21% en Costa Rica. También han aumentado las infecciones en Uruguay, Honduras, Guatemala y Argentina, pero en rangos menores al 10%. Mientras que en México la tasa se ha mantenido estable.

Estos datos notablemente negativos, en un continente donde el último año se registraron unas 35.000 a causa del sida, han sido compensados por los números de otros países que reportaron buenas cifras. El Salvador, con los mejores resultados de la región, ha logrado durante los últimos ocho años una reducción de casi la mitad de los casos nuevos. Colombia, Ecuador y Paraguay han seguido el mismo camino al mostrar avances significativos con reducciones del 22, 12 y el 11%, respectivamente.

En el mundo hay actualmente unas 37,9 millones de personas infectadas, de las cuales 1,9 millones reside en América Latina. Solo dos tercios de ellas tienen acceso a antirretrovirales, según el informe. La ONU estima que durante el año pasado unos 1,7 millones contrajeron el virus y unos 770.000 pacientes murieron por enfermedades relacionadas con el sida. El documento hace hincapié en la necesidad de poner atención en comunidades como la de hombres homosexuales, que han sufrido un aumento en la tasa de contagio en la región del 40%, o mujeres transexuales, que han marcado un incremento tanto en el Caribe como en América Latina del 4%.

Aunque las cifras globales continúan descendiendo desde 2010, la ONU ha alertado que "se progresa, pero cada año menos" y ha mantener el foco en la lucha contra el virus. La desaceleración pone en riesgo, según apunta el informe, los objetivos marcados para 2020, que proponen que la mayoría de las personas que viven con VIH conozcan su estado, que la gran parte de los diagnosticados reciban terapia antirretroviral de manera continuada y que de ellos, la mayor cantidad tenga supresión viral. Sin embargo, Naciones Unidas ha alertado que a este ritmo, esas metas no se alcanzarían.

#hemeroteca #vih | Linda-Gail Bekker: “Podríamos estar a punto de cambiar el rostro del VIH incluso sin vacuna”

Imagen: El País / Linda-Gail Bekker

“Podríamos estar a punto de cambiar el rostro del VIH incluso sin vacuna”.
Linda-Gail Bekker recibe en Madrid el Premio Desmond Tutu a la Investigación sobre Prevención del VIH y los Derechos Humanos por su trabajo en los barrios mas pobres de la capital sudafricana.
Tiziana Trott | Planeta Futuro, El País, 2018-10-24
https://elpais.com/elpais/2018/10/23/planeta_futuro/1540280392_207134.html

Los ensayos en curso para lograr una vacuna contra el VIH solo están en las fases iniciales, pero para Linda-Gail Bekker (Zimbabue, 1962) los avances son tan prometedores que lo compara con pasar a “viajar en un Porsche en lugar del viejo coche de toda la vida al que uno está acostumbrado”. La directora de la Fundación Desmond Tutu contra el VIH y profesora de Medicina de la Universidad de Ciudad del Cabo (Sudáfrica) se encuentra de paso por Madrid en estos días para participar en el congreso científico HIV Research for Prevention (HIVR4P), que hasta el jueves explorará los avances en el ámbito de la prevención del virus que causa el sida.

Bekker, hasta hace poco al frente de la Sociedad Internacional de Sida, recibió el lunes, durante la sesión plenaria inaugural del evento, el Premio Desmond Tutu a la Investigación sobre Prevención del VIH y los Derechos Humanos por su trabajo en los barrios más pobres de la capital sudafricana y su contribución a romper las barreras del estigma y la discriminación hacia las personas que viven con el virus.

La científica promueve un enfoque integral que va más allá del tratamiento médico, incluyendo en los centros de salud actividades deportivas o de formación informática para los jóvenes, así como servicios de cuidado de niños y lavandería para personas que tienen dificultad para acudir a las clínicas, mientras que los llamados Tutu Tester llevan el asesoramiento y las pruebas voluntarias de VIH directamente a los lugares más afectados.

Pregunta. ¿Por qué sostiene que vivimos un momento emocionante para lograr una vacuna contra el VIH?
Respuesta. Me siento muy optimista porque hay tres ensayos en curso con distintos enfoques para atajar el problema de tres diferentes ángulos. Algo sin precedentes. Los resultados hasta ahora son prometedores tanto en laboratorio como con los primates. El uso de anticuerpos neutralizantes también tiene un enorme potencial para abrir un nuevo horizonte en la investigación. Estamos al principio, pero es como viajar en un Porsche en lugar del viejo coche al que estábamos acostumbrados en pasado. Puede que se logre una vacuna para 2030 [año en el que el mundo se ha propuesto terminar con la pandemia], pero incluso sin llegar a la meta final en esta fecha podríamos estar a punto de cambiar el rostro de la epidemia.

P. ¿El desarrollo de una vacuna puede acabar con los prejuicios relacionados con el virus?
R. Sí. Las vacunas benefician a todos. No me siento mal por administrar a mi hija de 16 años la inmunización contra el virus del papiloma humano. Creo que es lo correcto que hacer como madre, no pienso que esto la empuje a ser promiscua.

P. Su trabajo brinda especial atención a los más jóvenes, en particular a las chicas.
R. Tenemos que ofrecer a los jóvenes las herramientas necesarias para que puedan tener un control consciente de su sexualidad. Atraviesan una etapa de transición en la que están explorando su cuerpo, el sexo… Negar que van a mantener relaciones sería poner la cabeza debajo de la arena. Hay que ser pragmáticos y adoptar un enfoque de salud pública, cuyo primer objetivo es reducir el daño. No intentamos decir a la gente cómo tiene que portarse, sino parar una epidemia. Queremos que los adolescentes se conviertan en adultos sanos y que dispongan de medios para protegerse.

P. ¿Y cómo se puede lograr?
R. Hemos perdido un poco de energía en el ámbito de la educación. Tenemos que rejuvenecer la narrativa alrededor del VIH. No hay que regresar a los mensajes de miedo, como en la década de los ochenta y noventa, más bien hay que destacar la importancia de estar sanos. Los jóvenes quieren ser atractivos, mirar al futuro: se necesita un enfoque más positivo que haga hincapié en esto y que entre en sintonía con las nuevas generaciones. El VIH te cambia de perspectiva. Tienes que vivir con el hecho de que eres portador de un virus que podría contagiar a otras personas si no sigues un tratamiento durante toda la vida. Es cierto que ahora se puede lograr que sea indetectable, y, en consecuencia, intransmisible, pero todos mis pacientes me dicen que les gustaría quitarse este pensamiento de la cabeza aunque solo por un momento. Es algo que, si se puede, es mucho mejor evitarlo.

P. El lunes anunció la nueva estrategia de acción de la Sociedad Internacional de Sida para los próximos cinco años. ¿Cuál será el papel del sector privado?
R. La alianza con el sector privado es uno de los ejes centrales del plan. De aquí a 2023 queremos fomentar el compromiso global hacia nuestra causa. Nuestro objetivo es reunir a actores de todo el mundo alrededor de la misma mesa y encontrar una estrategia común. La epidemia no es algo exclusivo de una región, estamos delante de una pandemia. Ha sido complicado involucrar al sector privado en la lucha contra enfermedades como la malaria o VIH porque la percepción es que no se obtienen beneficios a cambio. Queremos que vean el valor social de contribuir a la meta.

P. Uno de los temas estrellas a debate durante el congreso HIVR4P ha sido la PrEP [profilaxis pre-exposición que consiste en tomar dos fármacos si perteneces a un colectivo en riesgo y que se ha demostrado eficaz en más del 85% de los casos si se realiza correctamente]. ¿Cómo se pueden superar las desigualdades que aún lastran el acceso a esta estrategia?
R. Asequibilidad y acceso universal son fundamentales para superar la desigualdad. Es importante mantener los precios de producción muy bajos para garantizar que hasta los más pobres puedan obtener la profilaxis. También tenemos que ser eficaces en la manera de prestar el servicio. No se necesitan unidades especiales, sería demasiado caro. Tiene que ser algo que se puede recibir fácilmente en una farmacia. Las personas sanas no tendrían que ir a un hospital para recoger los fármacos. Por ejemplo, se pueden poner en marcha clínicas móviles. Hay que ser pragmáticos.

P. Los detractores de este método temen que pueda causar una disminución del uso de condones y así favorecer la propagación de enfermedades de transmisión sexual.
R. No hay ninguna prueba de que las personas que toman la pastilla preventiva mantienen más relaciones sexuales. Todos estamos expuestos al virus. Una persona puede contraerlo y contagiar a otra [en 2017, se registraron 1,8 millones de casos nuevos en el mundo, según datos de Onusida, con especial repunte en Europa del este y Asia Central]. Todos deberíamos preocuparnos porque es una cuestión de salud pública. Mi hijo está en riesgo. Mi hermano, mi sobrina… La prevención es un óptimo método para mantener el virus bajo control. Ignorar el problema y no gastar dinero en prevención genera una falsa ilusión de ahorro, porque habrá que costear los gastos para las curas de personas infectadas.

Los condones son efectivos en el control del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual, pero no todos tienen acceso a ellos. Las mujeres de muchos países africanos, por ejemplo, no tienen poder para negociar su uso. Los fármacos inyectables y los anillos vaginales pueden marcar un gran avance en este sentido.

El rostro más humano del VIH
La ganadora del Premio Desmond Tutu 2018 sostiene que este reconocimiento es el reflejo del fuerte compromiso de toda una generación de activistas, en la que se siente honrada de participar. “A lo largo de mis estudios, me he especializado en enfermedades infecciosas, pero durante el trabajo de campo conocí desde cerca el rostro más humano del VIH, cómo afecta a las relaciones... Tuve claro que no era posible centrarse exclusivamente en un enfoque médico para ayudarles. Conocí a personas muy resilientes que me inspiraron profundamente, residentes de barrios muy pobres que se enfrentaban a enormes privaciones, pero, a pesar de todo, seguían adelante, eran optimistas. Cada experiencia de trabajo en una comunidad actúa en dos direcciones. He aprendido mucho de ellos y me siento afortunada por contribuir a ayudarles”.

#hemeroteca #inmemoriam | ONUSIDA resalta la lucha de Kofi Annan contra el sida: "No pararemos hasta acabar con la epidemia. Se lo debemos"

Imagen: Infosalus / Kofi Annan

ONUSIDA resalta la lucha de Kofi Annan contra el sida: "No pararemos hasta acabar con la epidemia. Se lo debemos".
Europa Press | Infosalus, 2018-08-20
http://www.infosalus.com/actualidad/noticia-onusida-resalta-lucha-kofi-annan-contra-sida-no-pararemos-acabar-epidemia-debemos-20180820165625.html

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida, ONUSIDA, ha resaltado la figura del ex secretario general de la ONU, Kofi Annan, fallecido este sábado, por su compromiso en la lucha contra la enfermedad, y ha prometido "no descansar hasta que la epidemia de sida haya terminado".

"Una luz brillante de África ha fallecido. Un africano de corazón, pero un ciudadano global, Kofi Annan simboliza lo mejor de la humanidad. Era un líder, un solucionador de problemas y un creador de cambios", explica al comienzo de una carta el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, donde resalta la contribución del dirigente ghanés a la lucha contra esta enfermedad y pormernoriza sus logros como secretario general de las Naciones Unidas.

Así, expone que cuando Annan comenzó su mandato en 1997, las perspectivas de la epidemia de sida eran "sombrías": unos 23,9 millones de personas vivían con el VIH, había 3,5 millones de nuevas infecciones por el virus y el acceso al tratamiento se restringía a "unos pocos privilegiados". Sin embargo, "persuadió a los líderes mundiales, humildemente, diplomáticamente, y cuando el mensaje no calaba, habló abierta y enérgicamente".

Bajo su dirección, en el año 2000 el Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas adoptó la resolución 1308, identificando al sida como una amenaza a la seguridad global. En 2001, se celebró la Sesión Especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida, la primera reunión de líderes mundiales sobre un problema de salud en las Naciones Unidas.

En 2000, en un momento en que se invertían menos de 800 millones de euros en la respuesta al sida, solicitó un fondo de guerra de al menos 6-8 mil millones de euros contra el sida, la tuberculosis y la malaria. Esta iniciativa, unida a su influencia con los líderes mundiales, condujo a la creación del Fondo Mundial de Lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria, que "ha salvado millones de vidas", destaca Sidibé. Tras dejar su cargo en 2006, Annan siguió siendo mecenas del Fondo Mundial, ayudando a asegurar que estuviera correctamente financiado.

El Objetivo de Desarrollo del Milenio de detener y revertir la propagación del sida y la Declaración de compromiso de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida de 2001 establecen objetivos de prevención del VIH, pero no establecen objetivos concretos para el acceso al tratamiento.

"En ese momento, el coste de los medicamentos antirretrovirales era astronómicamente alto. Sentado con la industria farmacéutica, Annan ayudó a allanar el camino para una eventual reducción en sus precios. ¿Quién podría haber creído en 2001 que el coste de los medicamentos antirretrovirales para salvar vidas se reduciría en 2018 a tan solo 52 euros por persona al año? Hoy, aproximadamente 21 millones de personas están bajo tratamiento de VIH", detalla el director ejecutivo de ONUSIDA.

A esto, añade que Annan utilizó "hábilmente" su poder de convocatoria. Por ejemplo, detalla que cuando se enteró de que menos del 30 por ciento de las personas conocía el VIH, reunió a los medios de comunicación y ayudó a lanzar la Iniciativa mundial para los medios de comunicación sobre el sida.

"Como resultado, se realizaron cientos de horas de programas de concientización sobre el sida de manera gratuita por compañías de medios públicas y privadas de todo el mundo. Además, incluso apareció con un personaje con VIH positivo en Barrio Sésamo, ayudando a reducir el estigma y la discriminación contra los niños afectados por el virus", argumenta.

Su corazón estaba con las personas afectadas por el VIH. Vio de primera mano las realidades de la epidemia de VIH. Sabía que el cambio real llegaba cuando las mujeres y las niñas tenían poder. Abrazó la diversidad. Habló sobre los derechos de las mujeres explotadas sexualmente, hombres homosexuales, personas que toman drogas y transgénero. Recuerdo sus palabras cuando aceptó el Premio al Liderazgo de ONUSIDA en 2016: 'Hoy vemos un progreso tremendo, pero la lucha no ha terminado. Debemos continuar la lucha y despertar cada mañana listos para luchar y luchar nuevamente, hasta que ganemos'", concluye Michael Sidibé.

#hemeroteca #vih | El agujero negro del sida

Imagen: El País / Marcha contra el sida en Ámsterdam

El agujero negro del sida.
Mientras el mundo frena el crecimiento de la epidemia de VIH, en la región de Europa del Este y Asia Central sigue disparada. La comunidad científica internacional insta a los gobiernos a tomar medidas.
Pablo Linde | El País, 2018-07-25
https://elpais.com/elpais/2018/07/24/planeta_futuro/1532441154_259492.html

La epidemia del VIH, cuyo avance se va frenando poco a poco en casi todo el mundo, sigue disparada en la región de Europa del Este y Asia Central. El porqué no es ningún secreto para los investigadores: las políticas conservadoras y prohibicionistas en materia de drogas y la represión a los colectivos más vulnerables (como la población LGTBI) han demostrado un grandísimos aliados para el virus. En la Conferencia Internacional sobre Sida, que se celebra durante esta semana en Ámsterdam (Países Bajos), la comunidad científica ha pedido a los Gobiernos de esta zona que tomen medidas que dependen más de la voluntad política que de la capacidad económica.

Sus voces se unen a las de Naciones Unidas, que en su informe anual sobre la enfermedad, publicado la semana pasada, advertía de que en esa zona del mundo “las barreras políticas, legales y técnicas” de muchos programas de VIH están retrasando el uso de nuevos e innovadores acercamientos y herramientas. La consecuencia es un crecimiento de la epidemia de un 30% durante esta década; es la región donde más aumenta y, junto con el Norte de África y Oriente Próximo, la única en la que no se reduce. “Esto refleja insuficiente compromiso político e inversión local”, afirma el documento de Onusida.

El 70% de los que viven con el virus en la región están en Rusia, cuya criminalización de la drogadicción es clave en este problema. De hecho, quienes se inyectan estupefacientes son, con diferencia, el colectivo más afectado (un 39% del total de nuevas infecciones), algo que no ocurre en ningún lugar del planeta que esté consiguiendo reducir epidemia. “La prohibición de lugares seguros para consumir con jeringuillas nuevas, de la sustitución de heroína u otros opioides con metadona y, por supuesto, una falta de acceso adecuado a la terapia antirretroviral están detrás de esta subida”, según Chris Beyrer, expresidente de la Sociedad Internacional del Sida (IAS, por sus siglas en inglés, organizadora del congreso de Ámsterdam).

Hay evidencias enormes de que políticas más progresistas en materia de drogadicción reducen la transmisión de la enfermedad, que no solo afecta a los consumidores, sino también a sus parejas, el segundo colectivo más afectado en Europa del Este. Un ejemplo muy claro es Ucrania, que el año pasado consiguió grandes logros en el freno de la dolencia precisamente gracias a tomar medidas como las que enumeraba Beyrer. Es la referencia que dan los científicos para mostrar que la situación en la región se puede revertir con decisiones políticas. En el otro extremo está Crimea, donde la epidemia comenzó a crecer prácticamente al tiempo de ser anexionada por Rusia, que prohibió la metadona prácticamente desde el primer día de ocupación.

El otro factor clave que provoca este repunte de la enfermedad en estas dos regiones del mundo es la represión al colectivo LGTBI. Louise van Deth, directora de la ONG holandesa Aidsfonds, cuenta el caso real de una pareja de hombres que fue al médico en un país de la región para conocer su condición. “El médico que los vio, al ver el positivo, avisó a un funcionario que les dijo que no habría tratamiento para ellos”. Esta situación, según Van Deth, no es infrecuente. Y va más allá: revelar públicamente la infección puede poner en peligro su seguridad.

Según encuestas de Onusida, en 15 países de Europa del Este, Asia Central, África del Norte y Oriente Próximo, más de la mitad de la población no compraría fruta a un vendedor del que supieran que es seropositivo. Este estigma se refleja en el porcentaje de infectados que tiene supresión viral, es decir que sigue un tratamiento correcto que hace al virus indetectable (y por tanto, intransmisible): un 22% y un 16% respectivamente en cada región, las tasas más bajas del mundo, según un reciente estudio publicado en la revista científica The Lancet.

En este mismo estudio se hace un modelo matemático que muestra cómo mejorarían servicios integrados de salud para los colectivos vulnerables. Beyrer, uno de los autores, explica que a menudo un adicto que toma metadona a diario tiene que tratarse de tuberculosis y de sida a la vez. Para ello tiene que ir a tres centros distintos. “No estoy diciendo que se haga en un centro atención primaria, porque seguramente no serían bienvenidos, pero en lugares específicos que atendieran las diferentes necesidades de los colectivos podrían ser una gran mejora”, explica. Según sus cálculos, en las ciudades rusas de Ekaterimburgo y Osk las nuevas infecciones se reducirían en un 36% y un 50% respectivamente. “Por desgracia, esto hoy día es imposible porque en Rusia está prohibida la sustitución de la droga por metadona”, concluye.

La Fundación para el Sida de Elton John (EJAF) y el Plan de Emergencia del Presidente de Estados Unidos para el Sida (Pepfar) anunciaron ayer en Ámsterdam la creación de un fondo de 10 millones de dólares para ayudar a los colectivos más vulnerables (drogadictos, prisioneros, hombres que tienen sexo con hombres, transexuales y trabajadores sexuales). Las organizaciones civiles de Europa del Este serán destinatarios destacados de estos fondos. El cantante británico, presente en la conferencia, se mostró muy enfadado con la falta de acción de los Gobiernos que, según él, tienen capacidad para actuar: “Hablamos de acabar con la epidemia para 2030 [es el reto planteado en los Objetivos de Desarrollo Sostenible, algo que hoy está en cuestión por los lentos progresos], pero eso son chorradas. Podríamos hacerlo en unos años si hubiera compromiso por parte de los políticos y las farmacéuticas”.